多項(xiàng)選擇題患者女性,46歲。頭暈.乏力.活動(dòng)后心悸,氣短1個(gè)月,加重4天,伴暈厥一次。曾生一男孩和一女孩,順產(chǎn),平時(shí)月經(jīng)量多。查體:面色蒼白,鞏膜不黃,皮膚無(wú)出血點(diǎn),肝脾未及,血壓及脈搏正常。急查血常規(guī):WBC4.6×109/L,Hb50g/L,Plt170×109/L。應(yīng)急處置包括()
A.臥床休息
B.立即住院
C.調(diào)整月經(jīng)
D.急查血型
E.骨髓穿刺
F.準(zhǔn)備輸RBC
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1.多項(xiàng)選擇題患者男性,25歲,發(fā)熱.乏力伴間斷鼻衄周,查皮膚黏膜有出血點(diǎn),體溫最高40℃,不規(guī)則熱,持續(xù)2周,胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。早期應(yīng)該給予的治療及處理有哪些()
A.早期使用肝素
B.抗生素治療
C.DA方案化學(xué)治療
D.補(bǔ)充凝血因子
E.輸血
F.羥基脲口服
2.多項(xiàng)選擇題患者男性,25歲,發(fā)熱.乏力伴間斷鼻衄周,查皮膚黏膜有出血點(diǎn),體溫最高40℃,不規(guī)則熱,持續(xù)2周,胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。提示:骨髓象檢查示:骨髓增生明顯活躍,幼稚細(xì)胞占85%,胞漿中有大小不等顆粒,可見(jiàn)Aure氏小體,POX強(qiáng)陽(yáng)性。PML/RARα融合基因陽(yáng)性。胸片:雙下肺散在陰影。該病人的診斷為()
A.急性粒單細(xì)胞白血病
B.類(lèi)白血病
C.急性早幼粒細(xì)胞白血病
D.肺部感染
E.急性淋巴細(xì)胞白血病
F.慢粒白血病
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,25歲,發(fā)熱.乏力伴間斷鼻衄周,查皮膚黏膜有出血點(diǎn),體溫最高40℃,不規(guī)則熱,持續(xù)2周,胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。提示:后來(lái)骨髓片對(duì)幼稚細(xì)胞分類(lèi)后,為早幼粒細(xì)胞占85%,以病理性早幼粒細(xì)胞為主。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病。該患者易出現(xiàn)下列哪種合并癥()
A.綠色瘤
B.DIC
C.淋巴結(jié)腫大
D.巨脾
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
4.多項(xiàng)選擇題患者男性,25歲,發(fā)熱.乏力伴間斷鼻衄周,查皮膚黏膜有出血點(diǎn),體溫最高40℃,不規(guī)則熱,持續(xù)2周,胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。如果懷疑有彌散性血管內(nèi)凝血,下列哪些檢查對(duì)DIC有診斷價(jià)值()
A.出血時(shí)間
B.血小板計(jì)數(shù)
C.凝血酶原時(shí)間
D.血涂片找破碎紅細(xì)胞
E.纖維蛋白原測(cè)定
5.多項(xiàng)選擇題患者男性,25歲,發(fā)熱.乏力伴間斷鼻衄周,查皮膚黏膜有出血點(diǎn),體溫最高40℃,不規(guī)則熱,持續(xù)2周,胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。為尋找發(fā)熱及出血原因,下面哪些檢查應(yīng)該馬上進(jìn)行且有重要診斷意義()
A.頭顱CT檢查
B.血培養(yǎng)
C.腹腔CT
D.咽拭子培養(yǎng)
E.胸部X線
F.心電圖
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可能的診斷是()
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下列哪些是As2O3治療APL的毒副作用()
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對(duì)診斷有價(jià)值的檢查項(xiàng)目有()
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提示:確診為缺鐵性貧血。追問(wèn)病史,患者無(wú)胃腸疾病及痔瘡等病史。引起該患者缺鐵性貧血的病因是()
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提示:進(jìn)一步檢查外周血涂片:球形紅細(xì)胞增多。此時(shí)診斷應(yīng)考慮()
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