A.給予5%碳酸氫鈉
B.繼續(xù)補液,增加和改善腎灌注
C.給予葡萄糖溶液+胰島素
D.給予10%葡萄糖酸鈣
E.血液透析
F.給予利尿劑
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A.等滲性脫水
B.高滲性脫水
C.失血量>1200ml
D.高鉀血癥
E.代謝性酸中毒
F.呼吸性堿中毒
提示:動脈血氣:pH7.30,PaO278mmHg,PaCO235mmHg,HCO3-17mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+6.0mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-100mmol/L;腎功能:Cr112μmol/L,BUN11.2mmol/L。患者仍存在()
A.等滲性脫水
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.高鉀血癥
E.急性腎衰竭
F.高鈉血癥
患者男,78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院,經(jīng)過呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動脈血氣:pH7.40,HCO3-40mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。
繼續(xù)采用的治療措施應(yīng)包括()
A.機械通氣
B.吸45%氧
C.充分補液
D.每日霧化吸入液體300ml
E.靜脈補鉀
F.靜脈補充5%碳酸氫鈉
患者男,78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院,經(jīng)過呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動脈血氣:pH7.40,HCO3-40mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。
目前仍存在的體液代謝紊亂為()
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.低鉀血癥
D.低鈉血癥
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
F.代謝性酸中毒
患者男,78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院,經(jīng)過呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動脈血氣:pH7.40,HCO3-40mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。
提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()
A.呼吸性酸中毒加重
B.代謝性堿中毒加重
C.低鉀血癥
D.水中毒
E.腦血管意外
F.給予利尿劑
最新試題
提示:經(jīng)過進(jìn)一步處理后,患者不適癥狀減輕,呼吸20次/min,呼吸深,似有爛蘋果味,心率降至100次/min,監(jiān)護(hù)顯示T波增高,QSR波增寬,血壓110/80mmHg,12h未排尿。此時患者情況可能為()
提示:復(fù)查動脈血氣:pH7.40,HCO3-26mmol/L,PaO275mmHg,PaCO241mmHg,BE+3.0mmol/L,K+3.7mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-80mmol/L。此時合適的處理方案是()
提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()
提示:經(jīng)快速補液補鉀后,全身感覺異常,心律不齊,ECG示T波高尖。其緊急治療措施不應(yīng)包括()
每日給予10%葡萄糖溶液2000ml及血漿若干,后給予呋塞米,保持尿量每日2500ml,3d后患者可能出現(xiàn)()
當(dāng)天需補充的液體量為()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查及處理措施是()
患者的診斷應(yīng)考慮為()
此時的處理方案是()
應(yīng)立即采取的措施有()