單項選擇題患者男性,50歲,糖尿病病史8年,平素血糖控制佳。1周前有感冒,服藥后已好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)突發(fā)呼吸費力、乏力1天就診,查血糖28.8mmol∕L,鈉136mmol∕L,鉀3.6mmol∕L,尿酮體陽性,血pH7.15,該患者最可能的診斷是()。

A.糖尿病伴呼吸道感染
B.糖尿病酮癥
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.糖尿病乳酸中毒
E.糖尿病高滲性昏迷


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2.單項選擇題患者男性,56歲,因腹瀉3天,呼吸費力1天入院,診斷為腸道感染,膿毒癥性休克,急性呼吸窘迫綜合征。查血氣分析提示肺泡-動脈血氧分壓差[P(A-a)O2]明顯變化。關(guān)于[P(A-a)O2]說法正確的是()。

A.是肺通氣功能的評價指標
B.反映肺泡膜氧交換狀態(tài)
C.計算公式為P(A-A.O2=FiO2-PaO2
D.和呼吸熵(R)沒有相關(guān)性
E.其值越小,說明急性呼吸窘迫綜合征越嚴重

3.單項選擇題患者男性,60歲,活動時胸悶、氣急2年余,加重1周入院。長期服用地高辛0.25mg∕d,出現(xiàn)哪種情況應考慮停用藥物()。

A.心率從120次∕分下降至75次∕分
B.心尖區(qū)收縮期雜音增強
C.心率緩慢,心尖區(qū)可聞及大炮音
D.心力衰竭癥狀無明顯改善
E.心率從70次∕分上升至90次∕分

5.單項選擇題患者男性,65歲,COPD已10年,近1個月來癥狀加重伴呼吸困難。查血氣分析示:pH7.20,PaO252mmHg,PaCO278mmHg,碳酸氫根離子35mmol∕L,該患者的酸堿失衡類型是()。

A.呼吸性酸中毒失代償
B.代謝性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒