男性,20歲。一月來發(fā)熱、呼吸困難就診,無胸痛與關(guān)節(jié)痛。體檢:頸靜脈充盈,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音遙遠(yuǎn),心率103次/min,肝大?;炑准?xì)胞計數(shù)9×109/L,血沉40mm/1h末。B超檢查為心包積液。心包穿刺抽出600ml淺草黃色液體,光鏡檢查白細(xì)胞0.4×109/L(400/mm3),中性0.3(30%),淋巴0.70(70%)。本例心包炎的病因,以下哪項可能性最大()
A.急性非特異性
B.結(jié)核性
C.化膿性
D.風(fēng)濕熱
E.腫瘤性
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A.二尖瓣狹窄
B.擴(kuò)張型心肌病
C.限制型心肌病
D.縮窄性心包炎
E.急性心肌梗死合并心衰
A.Kuasmaul征
B.下肢浮腫
C.紫紺
D.肺部聽診左肩胛下角呈管狀呼吸音
E.肝腫大
A.勞力性呼吸困難
B.右上腹疼痛,肝大
C.乏力,運(yùn)動耐量下降
D.雙下肢浮腫
E.收縮壓增高,舒張壓降低
A.抗結(jié)核治療,心包穿刺抽液
B.利尿
C.激素治療
D.心包切除術(shù)
E.洋地黃治療
A.風(fēng)濕熱
B.結(jié)核
C.腫瘤心包轉(zhuǎn)移
D.低蛋白血癥
E.病毒感染
最新試題
治療原則最佳的是()
哪項結(jié)果不支持對本病的診斷()
患者最主要的診斷是()
此時作檢查可能顯示出()
病人最可能的診斷是()
心電圖示除aVR與V1外,各導(dǎo)聯(lián)S-T段抬高,其最可能的診斷是()
本例正確治療應(yīng)是()
患首突感呼吸困難加重,檢查:血壓80/60mmHg,頸靜脈怒張,心濁音界明顯擴(kuò)大,心音低而遙遠(yuǎn),心率110次/分,有奇脈,其原因最可能是()
本例最可能診斷是()
該漶者最可能的診斷是()