單項(xiàng)選擇題患者女性,16歲,百米賽跑沖刺后突然倒地,顏面青紫,意識不清,間斷張口呼吸,約10分鐘送入急診科,患者被搬至搶救床時顏面青紫,瞳孔散大,立即給予胸外按壓,人工氣囊輔助呼吸,并接除顫儀,判斷為心室顫動,給予200J電除顫,恢復(fù)竇性心律,血壓120∕60mmHg。并予氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸,顏面漸紅潤,瞳孔回縮,出現(xiàn)無意識肢體活動,約6小時后出現(xiàn)自主呼吸。接下來關(guān)鍵是()。
A.維持血壓
B.控制心律失常
C.糾正電解質(zhì)紊亂
D.抗感染
E.腦復(fù)蘇
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,70歲,原有高血壓病史5年,不規(guī)則服藥。突發(fā)胸痛5小時入院,胸痛呈持續(xù)性,向背部放射,大汗淋漓,查左上肢血壓190∕120mmHg,右側(cè)140∕90mmHg,主動脈瓣區(qū)可聞及3∕6級舒張期雜音,心電圖提示左心室高電壓,未見ST段抬高。該患者最可能的診斷是()。
A.急性心肌梗死
B.心絞痛
C.張力性氣胸
D.肺栓塞
E.主動脈夾層
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,50歲,系車禍頭部外傷后神志不清3小時而來院,入院時患者已出現(xiàn)腦疝,其不易觀察到的臨床表現(xiàn)為()。
A.意識障礙加重
B.對側(cè)偏癱
C.對側(cè)病理征陽性
D.同側(cè)瞳孔縮小
E.生命體征變化
3.單項(xiàng)選擇題患者女性,37歲,既往體健,近半月出現(xiàn)全身水腫,食欲下降,伴惡心、嘔吐,近2日尿量明顯減少,24小時尿量約300~400ml,查血肌酐513μmol∕L,血紅蛋白110g∕L,尿蛋白(+++),血壓130∕80mmHg,最可能出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是()。
A.代謝性堿中毒
B.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒
C.代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,68歲,晨起跑步時覺右側(cè)頭痛,嘔吐1次,左半身活動障礙,被送至醫(yī)院時已不省人事,伴嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物,血壓達(dá)200∕120mmHg(26.0∕115.6kPa),瞳孔右>左,對光反射消失,應(yīng)立即進(jìn)行何種處置最適宜()。
A.吸氧
B.靜注高滲葡萄糖
C.利血平肌內(nèi)注射
D.6-氨基己酸靜滴
E.甘露醇靜滴
5.單項(xiàng)選擇題患者女性,56歲,因突發(fā)神志不清5分鐘入院,接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸均停止,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,若在胸外按壓有效的情況下,中心靜脈血氧飽和度可達(dá)到()。
A.20%以上
B.30%以上
C.40%以上
D.50%以上
E.60%以上
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