單項選擇題患者男,23歲。煤氣中毒1d后轉(zhuǎn)送醫(yī)院,意識不清,瞳孔等大,對光反射弱,體溫、血壓正常,心臟聽診無異常,兩肺呼吸音粗,腹部(-),腱反射存在,病理反射(+),血常規(guī)無異常。血COHb的結(jié)果為零,其可能的原因是()
A.有中樞缺氧癥狀
B.實(shí)驗室檢查結(jié)果不準(zhǔn)確
C.心、肺無異常
D.脫離現(xiàn)場已久
E.一氧化碳中毒的診斷可能存在錯誤
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1.單項選擇題患者男,23歲。煤氣中毒1d后轉(zhuǎn)送醫(yī)院,意識不清,瞳孔等大,對光反射弱,體溫、血壓正常,心臟聽診無異常,兩肺呼吸音粗,腹部(-),腱反射存在,病理反射(+),血常規(guī)無異常。若不采用上述治療措施,該患者則可能發(fā)生()
A.腎功能損害
B.肝功能損害
C.記憶力減退
D.遲發(fā)性腦病
E.肺功能損害
2.單項選擇題患者男,23歲。煤氣中毒1d后轉(zhuǎn)送醫(yī)院,意識不清,瞳孔等大,對光反射弱,體溫、血壓正常,心臟聽診無異常,兩肺呼吸音粗,腹部(-),腱反射存在,病理反射(+),血常規(guī)無異常。搶救措施中,最重要的應(yīng)為()
A.甘露醇輸注
B.地塞米松輸注
C.高壓氧治療
D.高能量補(bǔ)液
E.保護(hù)腦細(xì)胞
3.單項選擇題患者女,28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克,屋內(nèi)有火爐,且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。體格檢查:T36℃,BP120/80mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心電圖示Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯,尿糖(+),尿蛋白(+),血液中的COHb為60%。該病在重度昏迷期間,最不常見的并發(fā)癥是()
A.腦水腫
B.心律失常
C.上消化道出血
D.中毒性肝炎
E.腎衰竭
4.單項選擇題患者女,28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克,屋內(nèi)有火爐,且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。體格檢查:T36℃,BP120/80mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心電圖示Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯,尿糖(+),尿蛋白(+),血液中的COHb為60%。診斷該病后,首要的治療方法是()
A.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
B.冬眠療法
C.血液透析
D.能量合劑
E.氧氣療法
5.單項選擇題患者女,28歲。被人發(fā)現(xiàn)昏迷且休克,屋內(nèi)有火爐,且發(fā)現(xiàn)有敵敵畏空瓶。體格檢查:T36℃,BP120/80mmHg,四肢厥冷,腱反射消失,心電圖示Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯,尿糖(+),尿蛋白(+),血液中的COHb為60%。對該患者,您考慮最可能的診斷是()
A.急性巴比妥類中毒
B.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亞硝酸鹽中毒