單項選擇題男性.27歲,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時癥狀加重,不能下床活動,以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動明顯受限,直腿抬高僅達40°,加強陽性,右足外側皮膚感覺減退,右跟腱反射減弱,X線平片除腰椎生理弧度消失外,未見其他異常,尿常規(guī)正常。其診斷首先考慮為()
A.急性腰扭傷
B.急性腰椎小關節(jié)功能紊亂
C.腰椎弓根峽部不連
D.腰4~5,椎間盤突出
E.腰5骶1椎間盤突出
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1.單項選擇題男性.27歲,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、噴嚏時癥狀加重,不能下床活動,以前無類似發(fā)作史。查體:腰椎生理弧度消失,活動明顯受限,直腿抬高僅達40°,加強陽性,右足外側皮膚感覺減退,右跟腱反射減弱,X線平片除腰椎生理弧度消失外,未見其他異常,尿常規(guī)正常。下列措施中哪一項不適宜采用()
A.手術治療,椎板開窗減壓髓核摘除
B.臥硬板床休息及藥物治療
C.骨盆牽引及理療
D.封閉治療(硬膜外注射皮質激素類藥物)
E.硬膜外麻醉下推拿
2.單項選擇題
男性,60歲,搬運工人,因間歇性跛行1年加重1個月來就診,無煙酒嗜好,亦無外傷史。
首先考慮的診斷為()
A.先天性心臟畸形,伴右向左分流
B.動脈閉塞性脈管炎
C.腰臀部軟組織勞損
D.腰椎管狹窄癥
E.腰椎間盤突出癥
3.單項選擇題
男性,60歲,搬運工人,因間歇性跛行1年加重1個月來就診,無煙酒嗜好,亦無外傷史。
最適合的輔助檢查是()
A.腰椎正側位X線片
B.肌電圖
C.腰椎CT
D.MRI
E.腰椎X線平片
4.單項選擇題
男性,60歲,搬運工人,因間歇性跛行1年加重1個月來就診,無煙酒嗜好,亦無外傷史。
體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是()
A.直腿抬高試驗陽性
B.足背動脈搏動明顯減弱
C.口唇發(fā)紺
D.腰臀部明顯壓痛點
E.腰腿部無明顯陽性體征
5.單項選擇題
3歲,男孩,被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。
診斷首先考慮為()
A.右上肢軟組織損傷
B.右肘關節(jié)脫位
C.右橈骨小頭半脫位
D.右肩關節(jié)脫位
E.肱骨髁上骨折