單項選擇題急性心肌梗死患者突然心力衰竭加重,氣促,心前區(qū)可聞及收縮期雜音,無震顫,考慮為()

A.左室擴大致二尖瓣關(guān)閉不全
B.合并急性細菌性心內(nèi)膜炎
C.心臟破裂
D.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂
E.室間隔穿孔


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1.單項選擇題冠脈閉塞導致相應部位的心肌梗死,下列哪一組是錯誤的()

A.左冠狀動脈前降支閉塞:左室前壁、心尖部、下側(cè)壁及前間隔梗死
B.右冠狀動脈閉塞:左室下壁(右冠脈占優(yōu)勢時),后間隔及右室梗死,累及竇房結(jié)及房室結(jié)
C.左冠狀動脈前降支閉塞:左室廣泛梗死
D.左冠狀動脈回旋支閉塞:左室高側(cè)壁及下壁梗死(左冠脈占優(yōu)勢時)
E.左冠狀動脈主干閉塞:左室廣泛梗死

2.單項選擇題以下哪項可以排除X綜合征()

A.典型勞力性心絞痛
B.運動試驗陽性
C.左室功能及冠脈造影的兩項結(jié)果均異常
D.麥角新堿激發(fā)試驗陰性(排除大冠狀動脈痙攣)
E.運動核素心肌灌注掃描發(fā)現(xiàn)節(jié)段性心肌灌注減低

3.單項選擇題下列哪種疾病無心絞痛表現(xiàn)()

A.肥厚梗阻性心肌病
B.主動脈瓣狹窄
C.隱匿型冠心病
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.風濕性冠狀動脈炎

4.單項選擇題急性心肌梗死時下列哪項檢查的特異性最高()

A.超聲心動圖
B.放射性核素心肌顯影
C.CK—MB及乳酸脫氫酶
D.肌鈣蛋白
E.肌紅蛋白

5.單項選擇題關(guān)于急性心肌梗死的診斷,以下哪項不正確()

A.心肌梗死發(fā)生后10天血清酶學檢查已無改變
B.心電圖未出現(xiàn)具有診斷意義的病理Q波,不能排除急性心肌梗死的診斷
C.CPK-MB比其他酶學檢查特異性更高,且最能準確反映心肌梗死的范圍
D.血和尿的肌蛋白的峰值較心肌酶出現(xiàn)更早
E.心內(nèi)膜下心肌梗死者各導聯(lián)ST段壓低,但aVR導聯(lián)ST段反而升高