單項選擇題患者男,42歲,左手背玻璃割傷3h,查體:左手背尺側多處皮膚裂傷,深達皮下,傷口流血,中指、環(huán)指掌指關節(jié)呈屈曲位。關于清創(chuàng)術后的處理,錯誤的是()
A.組織愈合后盡早去除石膏,開始功能鍛煉
B.神經、肌腱、血管修復后于無張力位固定
C.手部各關節(jié)應固定于休息位
D.抬高患肢消腫
E.石膏外固定患肢,以利組織修復
F.手部各關節(jié)應固定于功能位
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1.單項選擇題患者男,摔傷致右前臂中段腫脹、畸形、異?;顒?小時。查體:前臂骨擦音存在,異?;顒用黠@。該患者的手術指征,下列錯誤的是()
A.手法復位失敗
B.青枝骨折
C.多發(fā)骨折
D.合并神經血管損傷
E.合并肌腱斷裂
F.手法復位成功,但復位丟失者
2.單項選擇題患者男,摔傷致右前臂中段腫脹、畸形、異常活動2小時。查體:前臂骨擦音存在,異?;顒用黠@。該患者如術后1年后出現尺骨骨不連,此時應()
A.切開復位交叉克氏針固定
B.石膏托外固定
C.補鈣
D.夾板外固定
E.切開復位自體骨植骨內固定
F.切開復位同種異體骨植骨內固定
3.單項選擇題患者男,摔傷致右前臂中段腫脹、畸形、異?;顒?小時。查體:前臂骨擦音存在,異常活動明顯。若該患者為閉合骨折,行手法復位石膏外固定24小時后,出現患肢持續(xù)性劇烈疼痛,進行性加重。此時首先()
應采取的措施是
A.抬高患者肢體以減輕疼痛
B.予以確切有效的止痛藥
C.立即解除石膏外固定
D.局部予以硫酸鎂濕敷
E.改用其他外固定方法
F.以上均正確
4.單項選擇題患者男,摔傷致右前臂中段腫脹、畸形、異?;顒?小時。查體:前臂骨擦音存在,異?;顒用黠@。若該患者為開放性骨折,尺骨斷端戳出,可見一長約2cm傷口,應首選的治療方案是()
A.清創(chuàng)縫合
B.石膏托外固定
C.手法復位石膏外固定
D.手法復位夾板外固定
E.外固定架固定
F.急診行清創(chuàng)和骨折切開復位內固定
5.單項選擇題患者男,摔傷致右前臂中段腫脹、畸形、異?;顒?小時。查體:前臂骨擦音存在,異?;顒用黠@。若患肢由疼痛轉為無痛,出現皮膚蒼白,感覺異常,肌力減退,最可能的診斷是()
A.骨筋膜室綜合征
B.DIC
C.動脈栓塞
D.靜脈栓塞
E.血栓閉塞性脈管炎
F.橈動脈損傷