單項選擇題

女，32歲。診斷為風濕性心瓣膜病、肺部感染。超聲心動圖顯示單純二尖瓣狹窄，瓣膜無明顯增厚，瓣口面積0.6cm2，伴有中度主動脈瓣關閉不全。下列哪項體征可能不出現(xiàn)（）

A.二尖瓣開放拍擊音
B.脈壓增寬及周圍血管征
C.左心室擴大
D.主動脈瓣第二聽診區(qū)舒張期嘆氣樣雜音
E.心尖部第一心音亢進


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1.單項選擇題女，26歲，因心悸、氣急伴下肢水腫入院。體檢：心界輕度擴大，心尖部S亢進，有舒張期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，向心尖部傳導。無周圍血管征。應該診斷為（）。

A.二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全
B.主動脈瓣關閉不全伴相對二尖瓣狹窄
C.二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓
D.主動脈瓣關閉不全伴Austin-Flint雜音
E.二尖瓣狹窄伴相對肺動脈瓣關閉不全

2.單項選擇題提示二尖瓣狹窄為隔膜型的體征是（）

A.心尖區(qū)雜音較響亮
B.心尖區(qū)雜音較弱
C.心尖區(qū)二尖瓣開放拍擊音
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進
E.心尖區(qū)聞及第三心音

3.單項選擇題風濕性心臟病最常見的心律失常是（）

A.一度房室傳導阻滯
B.房性早博
C.室性早博
D.心房顫動
E.心室顫動

4.單項選擇題男，45歲，患風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄伴心房顫動，希望進行電復律治療，前來門診咨詢，應告訴病人電復律最合適的對像是（）

A.房顫1年以內(nèi)，伴巨大左心房
B.房顫半年，左房徑50mm，有附壁血栓
C.房顫2年，無附壁血栓
D.房顫1年以內(nèi)，左房徑50mm，無附壁血栓
E.房顫10天，左房徑50mm，無附壁血栓

5.單項選擇題重度二尖瓣狹窄引起急性肺水腫伴休克的主要原因是（）

A.心室收縮功能明顯減退
B.回流至左室血量明顯減少
C.嚴重缺氧，毛細血管床擴大引起血容量不足
D.明顯肺動脈高壓，右心排血受阻
E.右室增大

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