單項選擇題男性,65歲,因咳嗽,咳黃痰,喘息10天,加重伴心慌,尿少、雙下肢水腫2天來急診。查體口唇紫紺,呼吸急促,雙肺聞及散在哮鳴音及濕啰音,心率130次/分,心律不齊,肝肋下3cm,雙下肢可凹性水腫。以下病史對診斷最有幫助的是()
A.間斷咳嗽、咳痰20余年,每年持續(xù)達(dá)2-3個月
B.40年前患肺結(jié)核,治療1年痊愈
C.1年前患肺炎,治療1個月痊愈
D.吸煙20支/日,30年
E.其父母均為高血壓病患者
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1.單項選擇題女性,20歲,2周前咽痛,流鼻涕,咳嗽,按感冒治療好轉(zhuǎn)。近1周來心悸、胸悶,2天來出現(xiàn)黑便入院診治。檢查血壓100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/分,心界擴(kuò)大,心尖區(qū)2/6級收縮期雜音,肺(-)。心電圖檢查結(jié)果:Ⅱ、Ⅲ、AVF導(dǎo)聯(lián)QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mv,心室率40次/分,P波與QRS波無關(guān),P波頻率>QRS波頻率,CPK400u/L,CPK-MB40u/L,該病例最可能診斷是()
A.重癥心肌炎
B.心肌病
C.急性下壁心肌梗死
D.心肌心包炎
E.急性心包炎
2.單項選擇題女性,32歲,活動后心悸氣短3年余,夜間不能平臥,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰1小時而來診,1周前發(fā)熱,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,雙肺布滿干濕性啰音,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。發(fā)病的病因是()
A.急性心肌炎
B.高血壓性心臟病
C.心包炎
D.擴(kuò)張型心肌病
E.甲亢
3.單項選擇題女性,32歲,活動后心悸氣短3年余,夜間不能平臥,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰1小時而來診,1周前發(fā)熱,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,雙肺布滿干濕性啰音,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。發(fā)病的誘因是()
A.上呼吸道感染
B.情緒激動
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.勞力
E.活動風(fēng)濕
4.單項選擇題女性,32歲,活動后心悸氣短3年余,夜間不能平臥,咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰1小時而來診,1周前發(fā)熱,咽痛,咳嗽,呼吸30次/分,雙肺布滿干濕性啰音,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖部2/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。最可能的診斷是()
A.肺部感染
B.支氣管哮喘
C.ARDS
D.急性左心衰竭
E.肺結(jié)核
5.單項選擇題青年男性,突發(fā)頭痛2小時,伴惡心、嘔吐。體檢:運(yùn)動性失語,右側(cè)肢體偏癱,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,對光反應(yīng)遲鈍。下述處理哪項不正確()
A.立即腦CT檢查
B.保持病人呼吸道通暢,防止窒息
C.腰穿,腦脊液常規(guī)檢查
D.靜脈推注20%甘露醇250ml,同時作手術(shù)準(zhǔn)備
E.若情況允許作腦血管造影
最新試題
病人仍有劍突下輕度疼痛,經(jīng)局部按摩后疼痛減輕,墨菲氏征陰性,確診為急性下壁心肌梗塞。此時的急診措施應(yīng)包括以下哪些?()
題型:多項選擇題
提示:進(jìn)一步對該患者進(jìn)行確定診斷。需要進(jìn)行哪些檢查()
題型:單項選擇題
該病人行心電圖檢查,可有何項改變()
題型:單項選擇題
治療不包括()
題型:單項選擇題
下列何項發(fā)現(xiàn)有助診斷()
題型:單項選擇題
最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
提示:入院時采血,肌鈣蛋白測定陰性??赡艿脑蚴牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題
不正確的處置是()
題型:單項選擇題
提示:患者心電圖檢查結(jié)果為:P波消失,QRS波群寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。在該患者的鑒別診斷中,需要考慮的鑒別診斷為()
題型:多項選擇題
該患者目前處置正確的是()
題型:多項選擇題