多項選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時聚餐,飲39度白酒約250ml(平時可飲同類酒400ml而不醉),半小時后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時來院急診。有高血壓病史8年,平時服心痛定10mg,每日三次,血壓波動在20~24/12~13.3kPa。平時無胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽診無異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無腹肌緊張,四肢活動正常。經(jīng)度冷丁75mg肌注及休息、吸氧、靜滴硝酸甘油等綜合處理后,胸痛仍持續(xù)近5小時未能徹底緩解。擬行靜脈溶栓治療,下列哪些是溶栓的一般適應(yīng)證?()
A.年齡60歲
B.發(fā)病5小時
C.急性下壁心肌梗塞
D.有高血壓病
E.無心衰
F.無心律失常
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1.多項選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時聚餐,飲39度白酒約250ml(平時可飲同類酒400ml而不醉),半小時后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時來院急診。有高血壓病史8年,平時服心痛定10mg,每日三次,血壓波動在20~24/12~13.3kPa。平時無胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽診無異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無腹肌緊張,四肢活動正常。病人仍有劍突下輕度疼痛,經(jīng)局部按摩后疼痛減輕,墨菲氏征陰性,確診為急性下壁心肌梗塞。此時的急診措施應(yīng)包括以下哪些?()
A.絕對臥床
B.持續(xù)吸氧
C.度冷丁75mg肌注
D.持續(xù)心電監(jiān)護
E.持續(xù)靜滴硝酸甘油
F.定期翻身
2.多項選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時聚餐,飲39度白酒約250ml(平時可飲同類酒400ml而不醉),半小時后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時來院急診。有高血壓病史8年,平時服心痛定10mg,每日三次,血壓波動在20~24/12~13.3kPa。平時無胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽診無異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無腹肌緊張,四肢活動正常。由于靜脈輸液量偏大,而且滴速過快,加上病人的飲食未能很好控制,入院第三天,出現(xiàn)快速性心房纖顫,病人訴心悸及胸悶不適,經(jīng)減慢輸液,靜脈推注速尿及用西地蘭、地戈辛控制心室率后,心室率減慢。歷經(jīng)五天的治療,房顫仍未糾正,擬行電擊復律。電擊復律時,以下哪些是正確的?()
A.用交流電電擊復律
B.用直流電電擊復律
C.電擊前停用地戈辛一天
D.電擊前無須停用地戈辛
E.電擊能量用50—100瓦秒
F.電擊能量用300—400瓦秒
3.多項選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時聚餐,飲39度白酒約250ml(平時可飲同類酒400ml而不醉),半小時后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時來院急診。有高血壓病史8年,平時服心痛定10mg,每日三次,血壓波動在20~24/12~13.3kPa。平時無胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽診無異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無腹肌緊張,四肢活動正常。急診時的診斷應(yīng)考慮哪些急性???()
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃腸炎
E.心絞痛
F.高血壓病
4.多項選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時聚餐,飲39度白酒約250ml(平時可飲同類酒400ml而不醉),半小時后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時來院急診。有高血壓病史8年,平時服心痛定10mg,每日三次,血壓波動在20~24/12~13.3kPa。平時無胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽診無異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無腹肌緊張,四肢活動正常。急診應(yīng)進行哪些主要的檢查?()
A.血常規(guī)
B.床邊心電圖
C.腹部平片
D.頭顱CT檢查
E.大便常規(guī)及潛血試驗
F.血清淀粉酶測定
5.多項選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時聚餐,飲39度白酒約250ml(平時可飲同類酒400ml而不醉),半小時后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時來院急診。有高血壓病史8年,平時服心痛定10mg,每日三次,血壓波動在20~24/12~13.3kPa。平時無胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽診無異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無腹肌緊張,四肢活動正常。床邊心電圖檢查發(fā)現(xiàn)STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高1.1mv,STV1、2壓低0.075mv,病人出現(xiàn)胸骨下段壓榨樣疼痛。該病人明確的診斷有以下哪些?()
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.急性下壁心肌梗塞
D.變異型心絞痛
E.高血壓病
最新試題
該患者宜選用何項治療()
題型:單項選擇題
提示患者1年后心悸發(fā)作又來住院,依次使用多種藥物均未能終止發(fā)作,患者血壓測不出,心率180次/分。ECG示:室上性心動過速。緊急處理首選()
題型:單項選擇題
下列哪項治療措施是該病的適應(yīng)證()
題型:多項選擇題
入院后首先處理()
題型:單項選擇題
不正確的處置是()
題型:單項選擇題
提示次日,再次發(fā)作心悸,心電圖示快速、規(guī)則的QRS波群,形態(tài)正常,不增寬,HR180次/分,無明確的P波。正確處理應(yīng)首選()
題型:多項選擇題
經(jīng)靜脈滴注尿激酶120萬U后,出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏及陣發(fā)室性心動過速。此時的處理要點是什么?()
題型:多項選擇題
治療不包括()
題型:單項選擇題
該病人行心電圖檢查,可有何項改變()
題型:單項選擇題
急診時的診斷應(yīng)考慮哪些急性?。浚ǎ?/p>
題型:多項選擇題