單項(xiàng)選擇題患者女性,24歲,因羊水栓塞致ARDS行機(jī)械通氣治療,血壓不穩(wěn)定,尿少。吸入氧濃度(FiO2)80%時(shí),PaO280mmHg(10.6kPa),為進(jìn)一步改善肺部氧交換,擬加呼氣末正壓呼吸,但又擔(dān)心加重循環(huán)負(fù)擔(dān),影響心排出量,因此需要做血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè),選擇下列哪種方法最有價(jià)值()。
A.中心靜脈壓測(cè)定
B.床旁胸片定期復(fù)查
C.床旁心臟超聲技術(shù)
D.有創(chuàng)血壓測(cè)定
E.漂浮導(dǎo)管(Swan-Ganz導(dǎo)管)監(jiān)測(cè)
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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,80歲,反復(fù)黑朦3年余入院。查體:BP120∕60mmHg,P50次∕分,R20次∕分,雙肺呼吸音清,心臟聽(tīng)診未聞及病理性雜音,雙下肢無(wú)水腫。動(dòng)態(tài)心電圖示:24小時(shí)總心率50000次,長(zhǎng)R-R間歇120次,最長(zhǎng)R-R間歇3.2秒,診斷為病態(tài)竇房結(jié)綜合征,行永久起搏器置入術(shù),術(shù)后2個(gè)月后出現(xiàn)起搏器囊袋紅腫,有壓痛,并伴有體溫升高。首先考慮診斷()。
A.囊袋血腫
B.閾值升高
C.感染
D.起搏器綜合征
E.慢性心臟穿孔
2.單項(xiàng)選擇題改良早期風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分中的項(xiàng)目不包括()。
A.收縮壓
B.舒張壓
C.心率
D.意識(shí)狀態(tài)
E.呼吸
3.單項(xiàng)選擇題對(duì)外傷性顱內(nèi)血腫的診斷沒(méi)有幫助的是()。
A.CT
B.MRI
C.腦血管造影
D.腰穿
E.開(kāi)顱探查
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,40歲,乏力、食欲下降1個(gè)月,查血壓200∕120mmHg,血紅蛋白70g∕L,血肌酐1250μmol∕L,B超示雙腎縮小,本例患者貧血的主要原因是()。
A.消化道失血
B.進(jìn)食減少
C.葉酸與維生素B12缺乏
D.紅細(xì)胞破壞增加
E.促紅細(xì)胞生成素減少
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,75歲,原有高血壓病史10年,不規(guī)則服藥。3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃色痰,1天前出現(xiàn)夜間不能平臥,端坐呼吸來(lái)診,查血壓200∕130mmHg,雙側(cè)肺底細(xì)濕啰音,心電圖提示左心室高電壓,ST-T改變,此時(shí)降壓藥物應(yīng)考慮首選()。
A.復(fù)方降壓片
B.普萘洛爾
C.巰甲丙脯酸
D.硝普鈉
E.氫氯噻嗪
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