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單項(xiàng)選擇題男性，20歲。因高位小腸痿1d入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營(yíng)養(yǎng)液，2周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無(wú)咳嗷、咳痰，腹部無(wú)壓痛及反跳痛。最有可能的診斷是（）.

A.高滲性非酮性昏迷
B.肺部感染
C.氣胸
D.導(dǎo)管性膿毒癥
E.導(dǎo)管折斷

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1.單項(xiàng)選擇題男性，20歲。因高位小腸痿1d入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營(yíng)養(yǎng)液，2周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無(wú)咳嗷、咳痰，腹部無(wú)壓痛及反跳痛。假設(shè)信息：發(fā)生上述癥狀后，觀察8h仍有高熱，應(yīng)采取的措施是（）.

A.腸外營(yíng)養(yǎng)液中增加胰島素
B.用抗生素
C.胸腔穿刺抽氣
D.撥除中心靜脈導(dǎo)管
E.更換中心靜脈導(dǎo)管

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2.單項(xiàng)選擇題男性，20歲。因高位小腸痿1d入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營(yíng)養(yǎng)液，2周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無(wú)咳嗷、咳痰，腹部無(wú)壓痛及反跳痛。假設(shè)信息：24h后發(fā)熱仍不退，應(yīng)采取（）.

A.腸外營(yíng)養(yǎng)液中增加胰島素
B.用抗生素
C.胸腔穿刺抽氣
D.拔除中心靜脈導(dǎo)管
E.更換中心靜脈導(dǎo)管

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3.單項(xiàng)選擇題男性，67歲。右下腹痛8d伴嘔吐，體溫35℃，脈搏120次/分，血壓10.7/6.67kPa（80/50mmHg），神志不清，煩躁不安，全腹壓痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑發(fā)紺，尿量＜25ml/h。3年前有陳舊性心肌梗死。首先考慮該病人是：（）.

A.心源性休克
B.低血容量性休克（中度）
C.低血容量性休克（重度）
D.感染中毒性休克（冷休克）
E.感染中毒性休克（暖休克）

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4.單項(xiàng)選擇題男性，67歲。右下腹痛8d伴嘔吐，體溫35℃，脈搏120次/分，血壓10.7/6.67kPa（80/50mmHg），神志不清，煩躁不安，全腹壓痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑發(fā)紺，尿量＜25ml/h。3年前有陳舊性心肌梗死。進(jìn)一步確診不應(yīng)做的檢查是：（）.

A.冠狀動(dòng)脈造影
B.血常規(guī)
C.心電圖
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?br /> E.二氧化碳結(jié)合力

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5.單項(xiàng)選擇題男性，67歲。右下腹痛8d伴嘔吐，體溫35℃，脈搏120次/分，血壓10.7/6.67kPa（80/50mmHg），神志不清，煩躁不安，全腹壓痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑發(fā)紺，尿量＜25ml/h。3年前有陳舊性心肌梗死。治療原則應(yīng)是：（）.

A.不宜手術(shù)
B.立即手術(shù)
C.休克糾正同時(shí)及早手術(shù)
D.抗生素控制感染后擇期手術(shù)
E.應(yīng)用升壓藥物血壓正常后再手術(shù)

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