單項選擇題女,38歲,因上腹痛2天入院,初為有上腹鉆頂樣痛,1天后痛至整個上腹部并陣發(fā)性加劇,向左肩背部放射。體查:體溫38℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓14/10kPa(105/75mmHg),鞏膜輕度黃染,腹部服氣,上腹部有壓痛及反跳痛,肌緊張,移動性濁音(±),腸鳴音減弱。血象:WBC12×109/L,N0.80。B超示膽管內(nèi)有雙光帶,胰腺光點增粗。此時最有可能發(fā)現(xiàn)并最具診斷價值的體征是:().
A.Murphy征(+)
B.Cullen征
C.蜘蛛痣
D.腹壁靜脈曲張
E.肝濁音界縮小
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1.單項選擇題女,38歲,因上腹痛2天入院,初為有上腹鉆頂樣痛,1天后痛至整個上腹部并陣發(fā)性加劇,向左肩背部放射。體查:體溫38℃,脈搏100次/分,呼吸20次/分,血壓14/10kPa(105/75mmHg),鞏膜輕度黃染,腹部服氣,上腹部有壓痛及反跳痛,肌緊張,移動性濁音(±),腸鳴音減弱。血象:WBC12×109/L,N0.80。B超示膽管內(nèi)有雙光帶,胰腺光點增粗。最可能的診斷是:().
A.急性膽囊炎
B.急性膽源性胰腺炎
C.膽管結石并膽管炎
D.紋窄性腸梗阻
E.十二指腸潰瘍腸穿孔
2.單項選擇題女性,23歲,面部癤腫擠壓后寒戰(zhàn)高熱,局部腫脹明顯,全身皮膚散在瘀血點,血白細胞18×109/L,中性90%該病人的治療不恰當?shù)氖牵ǎ?
A.休息
B.理療
C.抗生素
D.不要擠壓
E.及早切開引流
3.單項選擇題女性,23歲,面部癤腫擠壓后寒戰(zhàn)高熱,局部腫脹明顯,全身皮膚散在瘀血點,血白細胞18×109/L,中性90%若處理不當可引起().
A.敗血癥
B.蜂窩織炎
C.腦膿腫
D.海綿狀靜脈竇炎
E.腦膜炎
4.單項選擇題女性,23歲,面部癤腫擠壓后寒戰(zhàn)高熱,局部腫脹明顯,全身皮膚散在瘀血點,血白細胞18×109/L,中性90%初步診斷為().
A.菌血癥
B.毒血癥
C.敗血癥
D.膿血癥
E.急性蜂窩織炎
5.單項選擇題女性,23歲,面部癤腫擠壓后寒戰(zhàn)高熱,局部腫脹明顯,全身皮膚散在瘀血點,血白細胞18×109/L,中性90%以下治療措施,錯誤的是().
A.等血培養(yǎng)結果后再處理
B.大劑量聯(lián)合應用抗生素
C.糾正水電解質(zhì)紊亂
D.不宜擴大引流
E.必要時輸血
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女,38歲,左乳外上象限可及3cm×2cm腫塊,與周圍皮膚有粘連,左腋窩可及1cm大淋巴結、活動,未觸及遠處淋巴結,臨床活檢為左乳癌。TNM分期應為()。
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