單項(xiàng)選擇題男性,35歲。右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、腫脹半年。外院X線檢查見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū),中間有"肥皂泡"樣陰影,骨端膨大。近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。入院后X線檢查示脛骨上段病變擴(kuò)大,"肥皂泡"樣陰影消失,呈"云霧狀"陰影,病變侵入軟組織。術(shù)后隨訪復(fù)查時(shí),最重要的檢查項(xiàng)目是().
A.血尿常規(guī)
B.胸部X線檢查
C.局部檢查
D.血堿性磷酸酶測(cè)定
E.尿本一周蛋白測(cè)定
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1.單項(xiàng)選擇題女性,20歲。右小腿酸痛2個(gè)月,進(jìn)行性加重伴發(fā)熱近1周?,F(xiàn)疼痛難忍,夜間尤其明顯。查體:體溫38.O℃。右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈"蔥皮"樣改變。目前的治療宜采取().
A.化療
B.放療
C.截肢+化療
D.截肢+放療
E.病段切除,滅活再植
2.單項(xiàng)選擇題女性,20歲。右小腿酸痛2個(gè)月,進(jìn)行性加重伴發(fā)熱近1周?,F(xiàn)疼痛難忍,夜間尤其明顯。查體:體溫38.O℃。右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈"蔥皮"樣改變。對(duì)診斷、鑒別診斷最有價(jià)值的輔助檢查是().
A.X線平片
B.核素骨掃描
C.CT
D.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
E.組織活檢,病理檢查
3.單項(xiàng)選擇題女性,20歲。右小腿酸痛2個(gè)月,進(jìn)行性加重伴發(fā)熱近1周?,F(xiàn)疼痛難忍,夜間尤其明顯。查體:體溫38.O℃。右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞,骨膜呈"蔥皮"樣改變。臨床診斷為尤文肉瘤,但需與下列哪一種疾病相鑒別().
A.骨結(jié)核
B.化膿性骨髓炎
C.骨囊腫
D.骨纖維肉瘤
E.骨纖維異樣增殖癥
4.單項(xiàng)選擇題女性,25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片:左股骨下端外側(cè)有一病灶,邊緣膨脹,中央有"肥皂泡"樣改變,無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)。診斷首先考慮為().
A.骨纖維異樣增殖癥
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.骨囊腫
5.單項(xiàng)選擇題女性,25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片:左股骨下端外側(cè)有一病灶,邊緣膨脹,中央有"肥皂泡"樣改變,無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)。對(duì)于明確診斷和明確腫瘤分級(jí),最有價(jià)值的檢查方法是().
A.堿性磷酸酶檢測(cè)
B.局部穿刺活組織檢查
C.CT檢查
D.核素骨掃描
E.B超檢查
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