男性,62歲,2個(gè)月前午睡醒來(lái)突然發(fā)現(xiàn)雙下肢完全癱瘓,雙乳頭線以下痛覺(jué)和溫度覺(jué)喪失,觸覺(jué)正常,排尿排便不能、1個(gè)月來(lái)漸有好轉(zhuǎn)、檢查:雙上肢正常、雙下肢肌力3級(jí),肌張力增高,腱反射亢進(jìn),病理反射(+)、雙T5以下痛覺(jué)和溫度覺(jué)減退,精細(xì)觸覺(jué)、位置覺(jué)和震動(dòng)覺(jué)正常、病變最可能位于()
A.脊髓后動(dòng)脈
B.脊髓前動(dòng)脈
C.大腦前動(dòng)脈
D.脊髓T5灰質(zhì)前連合
E.脊髓T5橫貫性病變
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男性,64歲,1天前清晨醒來(lái)突然發(fā)現(xiàn)下肢不能活動(dòng),T8以下痛覺(jué)消失,深感覺(jué)正常,尿潴留、最可能的診斷是()
A.脊髓前動(dòng)脈閉塞
B.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
C.大腦前動(dòng)脈閉塞
D.周期性麻痹
E.腰椎間盤(pán)突出
A.腰椎穿刺示壓頸試驗(yàn)完全梗阻
B.腦脊液蛋白增高
C.脊髓造影所見(jiàn)
D.脊柱X線平片所見(jiàn)
E.脊髓同位素掃描
男性,40歲,1年來(lái)雙下肢進(jìn)行性無(wú)力,9個(gè)月來(lái)臍水平以下深淺感覺(jué)減退,3個(gè)月來(lái)排尿困難,便秘、檢查:雙下肢肌力3級(jí),肌張力明顯增高,膝腱反射和跟腱反射亢進(jìn),雙側(cè)病理反射(+)、T10以下痛覺(jué)、溫度覺(jué)、位置覺(jué)、音叉覺(jué)均明顯減退、腰椎穿刺:壓頸試驗(yàn)示不完全梗阻,腦脊液細(xì)胞數(shù)、糖和氯化物正常,蛋白0.9g/L(90mg%)、最可能的診斷是()
A.急性脊髓炎
B.脊髓亞急性聯(lián)合變性
C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
D.脊髓壓迫癥
E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
A.播散性腦脊髓炎
B.急性脊髓炎
C.球后視神經(jīng)炎
D.視神經(jīng)脊髓炎
E.多發(fā)性硬化癥
A.肺炎
B.褥瘡
C.泌尿系感染
D.敗血癥
E.以上全部
最新試題
ARDS、肺不張的病人應(yīng)選用的通氣模式為()。
王某,男,76歲,右側(cè)肢體偏癱半年,一日于右側(cè)足踝出現(xiàn)一直徑約為0.5cm 水泡。該患者處于什么分期()
動(dòng)脈測(cè)壓時(shí)壓力換能器的高度()。
男性,66歲,雙手抖動(dòng)伴動(dòng)作緩慢7年,體檢:記憶力稍差,雙手震顫,“鉛管樣強(qiáng)直”,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,書(shū)寫(xiě)時(shí)越寫(xiě)越小,慌張步態(tài)。此病人查體時(shí),雙手震顫最可能是()
患者,男,48歲,入院前2天受涼后咽痛,反復(fù)發(fā)熱,四肢乏力,輸液3天后體溫正常但仍頭痛,查腦脊液外觀混濁,細(xì)胞數(shù)15×106/L,蛋白質(zhì)300mg/L,糖2.3mmol /L,氯化物105mmol /L,細(xì)菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌感染,診斷為化膿性腦膜炎。該患者最可靠的診斷依據(jù)是()。
如何防止胃造瘺管被包埋()。
陳某,男性,62歲,既往體健,近半年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單肢無(wú)力并有麻木感,一般持續(xù)10-15分鐘后癥狀完全消失,今天中午突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體麻木,不能說(shuō)話,但神志清楚。下列哪項(xiàng)是對(duì)病人此次發(fā)病最有提示意義的危險(xiǎn)因素()
李某,女,40歲,做家務(wù)時(shí)突然出現(xiàn)頭痛劇烈,惡心、噴射性嘔吐,隨后意識(shí)模糊送入院,行CT 檢查,圖像上呈高密度影,腦膜刺激征陽(yáng)性,無(wú)肢體癱瘓,既往體健。確診本病病因最具價(jià)值和特征性的檢查是()
關(guān)于腹內(nèi)壓值,以下錯(cuò)誤的是()。
16歲男孩,2年來(lái)動(dòng)作緩慢逐漸加重,近4個(gè)月出現(xiàn)雙手明顯震顫、構(gòu)音含糊。體檢:面色灰暗,肝脾腫大,四肢肌張力增高,反射對(duì)稱,無(wú)錐體束征和感覺(jué)障礙,應(yīng)為患者采用下列哪種飲食方式()