單項選擇題患者男性,34歲,1個月前因風濕性主動脈瓣關閉不全行主動脈瓣膜置換術,術后30天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫高達40℃。查體:心臟聽診主動脈瓣區(qū)可聞及4級舒張期雜音,脾大。患者兩次血培養(yǎng)檢測到金黃色葡萄球菌,治療上宜首選()。
A.紅霉素
B.第三代頭孢菌素
C.林可霉素
D.慶大霉素
E.萬古霉素
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1.單項選擇題患者男性,35歲,既往無高血壓病史,無消瘦史,活動時胸悶氣急2年余,1周前曾有咳嗽伴發(fā)熱病史,本次因夜間不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰2小時入院。查體:BP178∕96mmHg,P120次∕分,R22次∕分,雙肺廣泛干濕啰音,心界向兩側擴大,心尖區(qū)可聞及26級收縮期吹風樣雜音,雙下肢無水腫。本次診斷為()。
A.支氣管哮喘
B.急性左心衰竭
C.肺部感染
D.ARDS
E.急性右心衰竭
2.單項選擇題患者男性,35歲,既往無高血壓病史,無消瘦史,活動時胸悶氣急2年余,1周前曾有咳嗽伴發(fā)熱病史,本次因夜間不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰2小時入院。查體:BP178∕96mmHg,P120次∕分,R22次∕分,雙肺廣泛干濕啰音,心界向兩側擴大,心尖區(qū)可聞及26級收縮期吹風樣雜音,雙下肢無水腫。本次發(fā)病的誘因是()。
A.勞累
B.情緒激動
C.痛風
D.上呼吸道感染
E.原因不明
3.單項選擇題患者男性,35歲,既往無高血壓病史,無消瘦史,活動時胸悶氣急2年余,1周前曾有咳嗽伴發(fā)熱病史,本次因夜間不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰2小時入院。查體:BP178∕96mmHg,P120次∕分,R22次∕分,雙肺廣泛干濕啰音,心界向兩側擴大,心尖區(qū)可聞及26級收縮期吹風樣雜音,雙下肢無水腫。發(fā)病的病因最可能是()。
A.高血壓性心臟病
B.急性心肌炎
C.擴張型心肌病
D.甲亢
E.心肌淀粉樣變
4.單項選擇題患者女性,30歲,原有心臟病病史(具體不詳)。此次因情緒激動后突發(fā)氣急,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰2小時來院。當?shù)匾延栉酢⑤斠旱忍幚?,效果不佳。查體:神志清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次∕分,律齊,心尖部舒張期雜音,雙肺滿布哮鳴音和濕啰音,SpO285%~90%?;颊叱霈F(xiàn)低氧血癥的主要病理生理改變是()。
A.通氣血流比例失調
B.肺毛細血管通透性增加
C.彌散障礙
D.肺泡通氣不足
E.換氣功能障礙
5.單項選擇題患者女性,30歲,原有心臟病病史(具體不詳)。此次因情緒激動后突發(fā)氣急,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰2小時來院。當?shù)匾延栉酢⑤斠旱忍幚?,效果不佳。查體:神志清,呼吸急促,伴大汗淋漓,心率130次∕分,律齊,心尖部舒張期雜音,雙肺滿布哮鳴音和濕啰音,SpO285%~90%。如患者出現(xiàn)痰中帶血,其原因最可能是()。
A.肺小動脈擴張后出血
B.肺毛細血管出血
C.肺梗死
D.肺栓塞
E.支氣管靜脈破裂
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重度ARDS的診斷標準為PEEP≥5cmH2O時()
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