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單項(xiàng)選擇題患者男性，27歲，水腫、尿少1周。血壓150／100mmHg，尿常規(guī)：尿蛋白（＋＋＋＋），紅細(xì)胞10～20個(gè)／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410μmol／L，血紅蛋白80g／L。患者最可能的診斷是（）。

A.腎前性急性腎功能不全
B.急性腎小管壞死
C.急性間質(zhì)性腎炎
D.腎后性急性腎功能不全
E.急性腎小球腎炎

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，27歲，水腫、尿少1周。血壓150／100mmHg，尿常規(guī)：尿蛋白（＋＋＋＋），紅細(xì)胞10～20個(gè)／HP，血尿素氮20mmol／L，肌酐410μmol／L，血紅蛋白80g／L。下列哪項(xiàng)檢查有助于明確診斷（）。

A.補(bǔ)液試驗(yàn)
B.尿滲透壓測(cè)定
C.腎活檢
D.腎動(dòng)脈造影
E.腎臟B超

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2.單項(xiàng)選擇題一位被卡車撞到的行人，CT檢查發(fā)現(xiàn)肝撕裂傷、胰撕裂傷、雙側(cè)的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血腫，緊急腹部探查手術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU，患者經(jīng)大量輸液、輸血及加溫，仍低血壓、心動(dòng)過(guò)速及尿量很少，并且通氣壓力增加。入ICU5小時(shí)后患者出現(xiàn)神志不清，予多巴胺及去甲腎上腺素后血壓95／56mmHg，行頭顱CT檢查未見(jiàn)明顯的出血和梗死病灶，僅有腦腫脹，此時(shí)最主要的治療是（）。

A.甘露醇降顱內(nèi)壓
B.醒腦靜催醒
C.采取措施降低腹腔內(nèi)壓
D.是否有遲發(fā)性出血，再次剖腹探查
E.行腦去骨瓣解壓術(shù)

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3.單項(xiàng)選擇題一位被卡車撞到的行人，CT檢查發(fā)現(xiàn)肝撕裂傷、胰撕裂傷、雙側(cè)的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血腫，緊急腹部探查手術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU，患者經(jīng)大量輸液、輸血及加溫，仍低血壓、心動(dòng)過(guò)速及尿量很少，并且通氣壓力增加。下列哪項(xiàng)檢查最合適這種情況診斷判斷（）。

A.尿比重
B.動(dòng)脈造影
C.胸部CT
D.測(cè)量膀胱壓力
E.放置肺動(dòng)脈導(dǎo)管

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，51歲，反復(fù)呼吸困難3年余，測(cè)BP146／86mmHg。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音，心律絕對(duì)不齊，心尖區(qū)可闖及2／6級(jí)收縮期雜音，雙下肢可見(jiàn)水腫。心臟超聲提示：風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄。該患者考慮合并心房顫動(dòng)，心率130次／分，在應(yīng)用洋地黃治療過(guò)程中，下列哪種情況應(yīng)立即停止用藥（）。

A.洋地黃中毒
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.心律失常
E.急性心肌梗死

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，51歲，反復(fù)呼吸困難3年余，測(cè)BP146／86mmHg。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及少許濕啰音，心律絕對(duì)不齊，心尖區(qū)可闖及2／6級(jí)收縮期雜音，雙下肢可見(jiàn)水腫。心臟超聲提示：風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄。伴水腫的輕度高血壓患者，應(yīng)首選（）。

A.氫氯噻嗪
B.氨氯地平
C.可樂(lè)定
D.卡托普利
E.纈沙坦

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