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多項選擇題患者男，78歲，因“排尿困難12年，排尿中斷伴疼痛1年”來診?；颊吲拍蚶щy12年，夜尿3~4次，近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象，伴疼痛放射至陰莖頭部，平臥后疼痛減輕，并能夠恢復排尿。為明確診斷應進行的檢查有（提示入院后患者血常規(guī)、肝腎功能檢查、心電圖及胸部X線片檢查正常。既往無特殊病史。）（）

A.雙合診
B.金屬尿道探子檢查
C.泌尿系統(tǒng)B型超聲
D.腎、輸尿管和膀胱（KUB.X線片＋靜脈尿路造影（IVU）
E.泌尿系統(tǒng)MRI
F.膀胱鏡；尿常規(guī)

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1.多項選擇題患者女，48歲，因“左腎切除術后8年，無尿2d”來診。8年前患者因左腎結石，合并膿腎，左腎無功能，而行左腎切除術。2d前突然無尿，來診。一般情況差，水腫，不能平臥。實驗室檢查：血BUN24mmol/L。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片：L₃橫突右側邊緣右輸尿管走行區(qū)1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系統(tǒng)B型超聲：右腎中度積水，腎皮質厚度1.5cm；右輸尿管上段擴張。試行經膀胱鏡右輸尿管插管，插入20cm受阻?；颊叩脑\斷有（）。

A.右孤立腎
B.右輸尿管上段結石
C.右腎積水；左腎切除術后
D.腎功能不全
E.水腫
F.右輸尿管擴張

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2.多項選擇題患者女，48歲，因“左腎切除術后8年，無尿2d”來診。8年前患者因左腎結石，合并膿腎，左腎無功能，而行左腎切除術。2d前突然無尿，來診。一般情況差，水腫，不能平臥。實驗室檢查：血BUN24mmol/L。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片：L₃橫突右側邊緣右輸尿管走行區(qū)1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系統(tǒng)B型超聲：右腎中度積水，腎皮質厚度1.5cm；右輸尿管上段擴張。試行經膀胱鏡右輸尿管插管，插入20cm受阻。出院時，應該告訴患者的注意事項包括（提示經一段時間治療后，患者痊愈，無殘余結石。結石分析結果為草酸鈣結石。）（）

A.多飲水，少吃含草酸的食物
B.進一步行溶石治療
C.定期復查
D.適當活動
E.多喝濃茶
F.發(fā)現(xiàn)結石復發(fā)，立即行經皮腎鏡取石術

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3.單項選擇題患者女，48歲，因“左腎切除術后8年，無尿2d”來診。8年前患者因左腎結石，合并膿腎，左腎無功能，而行左腎切除術。2d前突然無尿，來診。一般情況差，水腫，不能平臥。實驗室檢查：血BUN24mmol/L。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片：L₃橫突右側邊緣右輸尿管走行區(qū)1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系統(tǒng)B型超聲：右腎中度積水，腎皮質厚度1.5cm；右輸尿管上段擴張。試行經膀胱鏡右輸尿管插管，插入20cm受阻。下一步應該進行的治療是（提示入院后，查血常規(guī)、肝功能、凝血功能檢查正常。既往無心、肺、肝病史，無高血壓和糖尿病病史。）（）

A.B型超聲引導下右腎穿刺造瘺
B.急診行右輸尿管切開取石術
C.急診行輸尿管腎鏡碎石取石術
D.急診行ESWL
E.血液透析治療，等待腎移植
F.等待觀察，注意結石是否自行排出

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4.多項選擇題患者女，45歲，來院體檢。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片：左腎區(qū)多發(fā)致密影，直徑約4cm。既往有間斷不明原因發(fā)熱病史。有高血壓、高血脂病史，服用鈣離子拮抗劑和阿司匹林。目前應行的檢查是（提示經雙通道經皮腎鏡手術后，當日患者血壓降低至80/50mmHg，心率增快，105次/min，胸悶。）（）

A.床旁胸部X線片
B.血常規(guī)
C.血電解質
D.肝功能
E.腎B型超聲
F.超聲心動圖

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5.多項選擇題患者女，45歲，來院體檢。腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片：左腎區(qū)多發(fā)致密影，直徑約4cm。既往有間斷不明原因發(fā)熱病史。有高血壓、高血脂病史，服用鈣離子拮抗劑和阿司匹林。應給予的治療是（提示左側胸腔積液，中等量。實驗室檢查：血鈉128mmol/L，HCT0.28，Hb110g/L。）（）

A.呋塞米20mg
B.5%甘露醇250ml
C.適當給予膠體補液
D.左側胸腔閉式引流
E.吸氧
F.夾閉腎造瘺

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