單項選擇題患者女性,46歲。因患類風濕關節(jié)炎長期服潑尼松30mg∕d。今起出現發(fā)熱,伴氣急、咳嗽、痰多,肺部聞及濕啰音,胸片示雙肺彌漫性滲出性改變,動脈血氣分析示PaO45mmHg,PaCO235mmHg,擬診ARDS。為改善低氧,下列哪一項措施是最合適的()。
A.氣管切開后機械通氣
B.經口氣管插管機械通氣
C.面罩吸氧
D.鼻導管吸氧
E.BiPAP輔助通氣
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1.單項選擇題患者男性,56歲,因“發(fā)熱、咳嗽伴呼吸費力3天”入院,診斷為重癥肺炎,在ICU中經呼吸機輔助治療近半月,目前患者神志清,體溫正常,呼吸輔助參數較前減少?;颊咝蠧T檢查后安返病房,CT口頭報告病灶較前明顯吸收,但患者一回到病床上就出現發(fā)紺、呼吸費力,你認為最可能的原因是()。
A.痰液窒息
B.心源性
C.氣管插管移位或脫出
D.氣胸
E.心功能不全
2.單項選擇題患者男性,56歲,因“發(fā)熱、咳嗽伴呼吸費力3天”入院,診斷為重癥肺炎,在ICU中經呼吸機輔助治療近半月,目前患者神志清,體溫正常,呼吸輔助參數較前減少?;颊哂褂煤喴浊蚰壹用嬲诌\至CT室行CT檢查,途中操作不正確的是()。
A.盡量多次的吸痰以減少窒息可能
B.轉運途中由醫(yī)師全程護送
C.途中若發(fā)生心跳停止需就地搶救
D.轉運途中不要突然改變患者體位
E.SpO2監(jiān)測對該患者非常重要
3.單項選擇題患者男性,56歲,因“發(fā)熱、咳嗽伴呼吸費力3天”入院,診斷為重癥肺炎,在ICU中經呼吸機輔助治療近半月,目前患者神志清,體溫正常,呼吸輔助參數較前減少。在轉運途中有一臺階,醫(yī)師要求把患者的頭置高處一端,主要目的是()。
A.有利于觀察病情變化
B.防止頭部充血引起不適
C.防止低血壓
D.安全
E.防止窒息
4.單項選擇題患者,女性,30歲。溺水后出現呼吸困難來院。查體:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及廣泛干濕性啰音。采用這種潮氣量的機制是()
A.防止肺泡萎陷
B.防止肺泡過度充氣
C.保持一定程度的二氧化碳潴留
D.便于監(jiān)測
E.避免血壓下降
5.單項選擇題患者女性,30歲,溺水后出現呼吸困難來院。查體:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次∕分,心率120次∕分,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及廣泛干濕性啰音。若胸片示雙肺斑片狀滲出,FiO240%時PaO260mmHg,PaCO235mmHg,其氧合指數為()。
A.150
B.0.67
C.112.5
D.0.85
E.以上都不對
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下列能較早反映GFR敏感指標的是()
題型:單項選擇題
患者,男性,39歲,甲亢病史6年,一直不規(guī)則服藥治療,因“131I治療后兩個月發(fā)熱”入院,患者神志清楚,煩躁不安,食欲不振,查體體溫38.5℃,心率130次/分,呼吸30次/分,血壓110/70mmHg。下列關于該患者治療措施正確的是()
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