單項選擇題患者反復(fù)腹部腹脹、腹痛3個月,加重15天,體重較病前下降15kg。查體:消瘦,貧血貌,上腹部壓痛,輕度肌緊張,無反跳痛,腸鳴音弱。輔助檢查:肝功能:白蛋白:24g/L,血常規(guī)Hb72g/L。尿常規(guī)正常,大便常規(guī)隱血陽性。進(jìn)一步檢查應(yīng)該考慮()。
A.全腹CT
B.腹部碘水造影
C.剖腹探查手術(shù)
D.內(nèi)科保守治療
E.纖維結(jié)腸鏡檢查
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1.單項選擇題患者反復(fù)腹部腹脹、腹痛3個月,加重15天,體重較病前下降15kg。查體:消瘦,貧血貌,上腹部壓痛,輕度肌緊張,無反跳痛,腸鳴音弱。輔助檢查:肝功能:白蛋白:24g/L,血常規(guī)Hb72g/L。尿常規(guī)正常,大便常規(guī)隱血陽性??梢钥隙ㄅ懦募膊。ǎ?。
A.腹部惡性腫瘤
B.上消化道出血
C.腸梗阻
D.胰腺炎
E.膽管炎
2.單項選擇題患者反復(fù)腹部腹脹、腹痛3個月,加重15天,體重較病前下降15kg。查體:消瘦,貧血貌,上腹部壓痛,輕度肌緊張,無反跳痛,腸鳴音弱。輔助檢查:肝功能:白蛋白:24g/L,血常規(guī)Hb72g/L。尿常規(guī)正常,大便常規(guī)隱血陽性。初步診斷為()。
A.將要發(fā)生營養(yǎng)不良
B.輕度營養(yǎng)不良
C.中度營養(yǎng)不良
D.重度營養(yǎng)不良
E.無營養(yǎng)不良
3.單項選擇題男,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為著。叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱??紤]為腹部實質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人,下列檢查哪項最重要()。
A.季肋部外傷史
B.腹部壓痛,反跳痛及肌緊張
C.血壓低于70/50mmHg
D.血紅蛋白值逐漸減少
E.腹腔穿刺抽出不凝固血液
4.單項選擇題男,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為著。叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征,最可能的診斷是()。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.空回腸破裂
D.結(jié)腸破裂
E.胰腺損傷
5.單項選擇題男,16歲,左上腹被自行車碰傷后2小時,傷后腹痛,嘔吐1次,為胃內(nèi)容物,自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色蒼白,四肢濕冷,左上腹見一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,以左上腹為著。叩診有移動性濁音,聽診腸鳴音較弱。為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是()。
A.腹部X線透視
B.消化道鋇劑造影
C.腹部CT檢查
D.血常規(guī)+血細(xì)胞比容
E.左下腹腔穿刺
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