單項(xiàng)選擇題患者女,34歲。突發(fā)陣發(fā)性腹痛伴惡心、嘔吐,血便40小時(shí)。查體:消瘦、貧血貌。腹稍脹,全腹軟。右中下腹可捫及一8cm×6cm腫塊,質(zhì)中,輕壓痛,上下可以推動(dòng),腸鳴音活躍,音調(diào)稍高。與腸套疊診斷相符合的X線表現(xiàn)是()
A.膈下游離氣體
B.鋇劑在結(jié)腸受阻,阻端鋇劑影呈"杯口狀"
C.鋇劑在結(jié)腸受阻,鋇影尖端呈"鳥嘴狀"
D.空腸、回腸換位
E.結(jié)腸癟細(xì)
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)并出血,遂行殘胃部分切除、胃空腸吻合術(shù)。術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛伴腹瀉,服用H2受體拮抗劑不緩解。胃液分析:夜間12小時(shí)胃液總量>1000ml,BAO/MAO>60%。此時(shí),診斷首先應(yīng)考慮()
A.胰島素瘤
B.胃泌素瘤
C.腸肽瘤
D.高血糖素瘤
E.復(fù)發(fā)性胃潰瘍
2.單項(xiàng)選擇題患者男,31歲。2年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年胃潰瘍復(fù)發(fā)并出血,遂行殘胃部分切除、胃空腸吻合術(shù)。術(shù)后上腹仍感燒灼樣痛伴腹瀉,服用H2受體拮抗劑不緩解。胃液分析:夜間12小時(shí)胃液總量>1000ml,BAO/MAO>60%。為明確病變部位,下列檢查最有診斷意義的是()
A.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
B.CT檢查
C.超聲胃鏡檢查
D.MRI檢查
E.經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺門靜脈分段取血測胃泌素值
3.單項(xiàng)選擇題患者女,56歲。久站或咳嗽時(shí)左腹股溝區(qū)脹痛1年。慢性支氣管炎病史3年,近1個(gè)月咳嗽加重。查體:站立時(shí)左腹股溝韌帶下方內(nèi)側(cè)有一突起的半球形包塊,平臥時(shí)縮小,咳嗽時(shí)無明顯沖擊感。首先要考慮的診斷是()
A.左側(cè)腹股溝斜疝
B.左腹股溝脂肪瘤
C.左腹股溝腫大淋巴結(jié)
D.大隱靜脈入股處血管瘤
E.左側(cè)股疝
4.單項(xiàng)選擇題患者女,56歲。久站或咳嗽時(shí)左腹股溝區(qū)脹痛1年。慢性支氣管炎病史3年,近1個(gè)月咳嗽加重。查體:站立時(shí)左腹股溝韌帶下方內(nèi)側(cè)有一突起的半球形包塊,平臥時(shí)縮小,咳嗽時(shí)無明顯沖擊感。手術(shù)治療術(shù)式宜選擇()
A.Ferguson法修補(bǔ)術(shù)
B.疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C.Shouldice法修補(bǔ)術(shù)
D.McVay法疝修補(bǔ)術(shù)
E.Halsted法疝修補(bǔ)術(shù)
5.單項(xiàng)選擇題患者女,56歲。久站或咳嗽時(shí)左腹股溝區(qū)脹痛1年。慢性支氣管炎病史3年,近1個(gè)月咳嗽加重。查體:站立時(shí)左腹股溝韌帶下方內(nèi)側(cè)有一突起的半球形包塊,平臥時(shí)縮小,咳嗽時(shí)無明顯沖擊感。手術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是()
A.X線胸片
B.心電圖檢查
C.肺功能檢查
D.血生化、肝腎功能、出凝血時(shí)間
E.有效控制慢性支氣管炎
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