單項(xiàng)選擇題女性,23歲,農(nóng)民工,從事釉料調(diào)制工2個(gè)月,腹部陣發(fā)性絞痛半個(gè)月余,頭痛、頭暈、乏力,食欲下降伴貧血,無腰痛、血尿,無黃疸。工作前體健,家族中無類似疾患。該患者可能的診斷是()
A.消化道潰瘍病
B.鉛中毒
C.急性胰腺炎
D.慢性膽囊炎發(fā)作
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1.單項(xiàng)選擇題男性,26歲,清晨上班時(shí)被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫內(nèi)發(fā)動(dòng)著的轎車?yán)铮磉呌袊I吐物。查體:淺昏迷狀態(tài),對(duì)疼痛刺激肢體有反應(yīng),雙側(cè)瞳孔2mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮膚完整。該患者最可能的診斷是()
A.低血糖
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.腦血管意外
D.急性一氧化碳中毒
E.鎮(zhèn)靜催眠藥中毒
2.單項(xiàng)選擇題男性,26歲,清晨上班時(shí)被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫內(nèi)發(fā)動(dòng)著的轎車?yán)?,身邊有嘔吐物。查體:淺昏迷狀態(tài),對(duì)疼痛刺激肢體有反應(yīng),雙側(cè)瞳孔2mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮膚完整。若該患者既往體健,確定診斷,首選下列哪種檢查()
A.血糖測(cè)定
B.生化、血?dú)夥治鰴z查
C.腦CT檢查
D.心電圖檢查
E.血液COHb含量測(cè)定
3.單項(xiàng)選擇題男性,26歲,清晨上班時(shí)被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫內(nèi)發(fā)動(dòng)著的轎車?yán)?,身邊有嘔吐物。查體:淺昏迷狀態(tài),對(duì)疼痛刺激肢體有反應(yīng),雙側(cè)瞳孔2mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮膚完整。若患者經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出院,但半個(gè)月后出現(xiàn)癡呆、震顫麻痹綜合征,最可能是()
A.中毒遲發(fā)性腦病
B.遲發(fā)性神經(jīng)病
C.并發(fā)腦炎
D.腦血管意外
E.腦水腫加重
4.單項(xiàng)選擇題男性,26歲,清晨上班時(shí)被人發(fā)現(xiàn)昏迷在車庫內(nèi)發(fā)動(dòng)著的轎車?yán)?,身邊有嘔吐物。查體:淺昏迷狀態(tài),對(duì)疼痛刺激肢體有反應(yīng),雙側(cè)瞳孔2mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,腱反射減弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮膚完整。確診后,最有效的是哪項(xiàng)治療措施()
A.應(yīng)用20%甘露醇脫水
B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C.輸液、吸氧
D.高壓氧治療
E.應(yīng)用促進(jìn)腦細(xì)胞代謝劑
5.單項(xiàng)選擇題男性,23歲,冬季用煤爐取暖,晚餐食用自制咸菜,并有飲酒,1.5小時(shí)后出現(xiàn)中上腹痛伴惡心、嘔吐,有胸悶、心悸、乏力。體檢:神志清,有口唇發(fā)紺,瞳孔正常大小,皮膚干燥最有助于診斷的檢查是()
A.血中COHb含量
B.血液酒精檢測(cè)
C.高鐵血紅蛋白測(cè)定
D.動(dòng)脈血?dú)夥治?br />
E.血中膽堿酯酶活力
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