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單項(xiàng)選擇題患者，女性，66歲。畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后2天，突然出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛。查體：體溫38.6℃，右上腹部明顯壓痛、反跳痛，白細(xì)胞16.7×10⁹／L，腹腔穿刺抽出膽汁樣液體。該患者出現(xiàn)的并發(fā)癥最可能的是（）。

A.堿性反流性食管炎
B.急性完全性輸入襻梗阻
C.十二指腸殘端破裂
D.吻合口梗阻
E.粘連性腸梗阻

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，66歲。畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后2天，突然出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛。查體：體溫38.6℃，右上腹部明顯壓痛、反跳痛，白細(xì)胞16.7×10⁹／L，腹腔穿刺抽出膽汁樣液體。最佳的治療方法為（）。

A.放置腹腔引流
B.急診裂口縫合、十二指腸造口并腹腔引流術(shù)
C.膽囊切除術(shù)
D.改行Roux-en-Y吻合術(shù)
E.持續(xù)胃腸減壓并抗感染及支持治療

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，66歲。畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后2天，突然出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛。查體：體溫38.6℃，右上腹部明顯壓痛、反跳痛，白細(xì)胞16.7×10⁹／L，腹腔穿刺抽出膽汁樣液體。引起該并發(fā)癥最可能的原因是（）。

A.血液循環(huán)障礙
B.包埋不牢固
C.吻合口張力過大
D.空腸輸入襻梗阻
E.腹腔粘連較重

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時(shí)，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38℃，脈搏每分鐘90次，右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張。白細(xì)胞12×10⁹／L，尿白細(xì)胞1～2個(gè)/HP。該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥中最嚴(yán)重的是（）。

A.腸梗阻
B.闌尾周圍膿腫
C.化膿性腹膜炎
D.門靜脈炎
E.急性腎炎

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時(shí)，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38℃，脈搏每分鐘90次，右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張。白細(xì)胞12×10⁹／L，尿白細(xì)胞1～2個(gè)/HP。最有診斷意義的表現(xiàn)是（）。

A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛
B.閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性
C.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性
D.直腸指檢右前方觸痛
E.發(fā)熱及白細(xì)胞增高

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時(shí)，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38℃，脈搏每分鐘90次，右下腹壓痛，反跳痛，肌緊張。白細(xì)胞12×10⁹／L，尿白細(xì)胞1～2個(gè)/HP。最好的治療方案是（）。

A.監(jiān)測(cè)生命體征
B.補(bǔ)液抗感染
C.急診手術(shù)治療
D.鎮(zhèn)吐鎮(zhèn)痛治療
E.中藥治療

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