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單項(xiàng)選擇題男性，30歲，酒后駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，過(guò)度換氣。采取下列監(jiān)測(cè)措施中，哪一項(xiàng)是不必要的（）。

A.肢體溫度、皮色
B.精神狀態(tài)
C.毛細(xì)血管充盈時(shí)間
D.頭部CT檢查
E.血壓、脈搏、尿量

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1.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，酒后駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，過(guò)度換氣。診斷的主要依據(jù)是（）。

A.低血壓
B.脈搏快
C.尿少
D.受傷病史
E.臨床綜合表現(xiàn)

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2.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，酒后駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，過(guò)度換氣。立即給病人快速補(bǔ)充血容量，宜首先輸注（）。

A.5%葡萄糖等滲氯化鈉溶液
B.全血
C.10%葡萄糖液
D.血漿
E.右旋糖酐液

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3.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，酒后駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，過(guò)度換氣。病人的診斷是（）。

A.出血性休克
B.過(guò)敏性休克
C.高排低阻型休克
D.損傷性休克
E.神經(jīng)源性休克

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4.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，酒后駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，過(guò)度換氣。病人在傷后6小時(shí)手術(shù)修補(bǔ)肝裂傷，吸出腹腔內(nèi)混有膽汁的血液約1500ml。術(shù)后8小時(shí)病人出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺，增加吸氧量也無(wú)改善。X線(xiàn)胸片顯示兩肺廣泛點(diǎn)、片狀陰影。脈搏110次／分，血壓12.3／9.3kPa（92／70mmHg）。應(yīng)考慮病人已發(fā)生（）。

A.肺部感染
B.支氣管痙攣
C.急性心力衰竭
D.肺不張
E.急性呼吸困難綜合征

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5.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，酒后駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍，右上腹受傷致肝破裂。神志清楚，上腹部明顯壓痛，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏130次／分，血壓10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，過(guò)度換氣。下列治療原則中哪一項(xiàng)是正確的（）。

A.立即手術(shù)處理肝破裂
B.先快速補(bǔ)液，待血壓正常時(shí)手術(shù)
C.快速補(bǔ)液、輸血，用止血藥，不手術(shù)
D.先積極抗休克治療，如病情無(wú)好轉(zhuǎn)再手術(shù)
E.積極抗休克治療，同時(shí)迅速手術(shù)

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