多項選擇題患者男性,65歲,因“發(fā)熱3天伴食欲減退1天”就診。原有糖尿病病史,間歇口服格列齊特,血糖控制不佳。查體:血壓120∕68mmHg,心肺無特殊,左腳踇趾甲溝部紅腫破潰。血常規(guī):白細胞計數(shù)25×109∕1,中性粒細胞為92%。患者經(jīng)上述處理2天后體溫仍升高,進食量少,感明顯乏力,呼吸深大,且血壓和血小板計數(shù)下降,血肌酐上升,尿量減少,此時患者很可能合并()。
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.DIC
C.感染性休克
D.多器官功能障礙綜合征
E.腎功能不全
F.肝功能不全
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1.多項選擇題患者男性,65歲,因“發(fā)熱3天伴食欲減退1天”就診。原有糖尿病病史,間歇口服格列齊特,血糖控制不佳。查體:血壓120∕68mmHg,心肺無特殊,左腳踇趾甲溝部紅腫破潰。血常規(guī):白細胞計數(shù)25×109∕1,中性粒細胞為92%?;颊呷朐汉篌w溫39.3℃,查血糖16mmo1∕1,尿常規(guī)示尿糖(++++),尿酮體(+),該患者的治療措施包括()。
A.大劑量青霉素
B.左踇趾切開引流
C.激素
D.退熱劑
E.胰島素控制血糖
F.維生素
2.多項選擇題者男性,56歲,既往病史不詳。本次因“皮膚黃染伴乏力10天,神志改變1天”入院。查體:神志朦朧,語無倫次,全身皮膚及鞏膜黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未觸及。對患者治療過程進行肝功能監(jiān)涮,下列反映肝臟合成功能的指標有()。
A.凝血因子
B.白蛋白
C.前白蛋白
D.乳酸脫氫酶
E.堿性磷酸酶
F.膽堿酯酶
3.多項選擇題者男性,56歲,既往病史不詳。本次因“皮膚黃染伴乏力10天,神志改變1天”入院。查體:神志朦朧,語無倫次,全身皮膚及鞏膜黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未觸及。對患者不利的治療措施有()。
A.輸注15A復方氨基酸
B.輸血漿
C.補充凝血因子
D.高蛋白飲食
E.抗生素預防感染
F.甘露醇或呋塞米防治腦水腫
4.多項選擇題者男性,56歲,既往病史不詳。本次因“皮膚黃染伴乏力10天,神志改變1天”入院。查體:神志朦朧,語無倫次,全身皮膚及鞏膜黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未觸及。如病程中該患者出現(xiàn)尿量減少,考慮肝腎綜合征,其臨床變化描述錯誤的有()。
A.自發(fā)性少尿或無尿
B.氮質(zhì)血癥
C.稀釋性低鈉血癥
D.腎小球濾過率正常
E.腎臟缺乏重要的病理改變
F.尿蛋白>500mg∕d
5.單項選擇題者男性,56歲,既往病史不詳。本次因“皮膚黃染伴乏力10天,神志改變1天”入院。查體:神志朦朧,語無倫次,全身皮膚及鞏膜黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未觸及。如患者相關檢查報告:血總膽紅素382μmo1∕1,結合膽紅素230μmo1∕1,A1T463U∕1,凝血酶原活動度30%,腦電圖有明顯的慢波,則該患者診斷()。
A.急性黃疸型肝炎
B.急性溶血性貧血
C.急性肝衰竭
D.高膽紅素性腦病
E.肝硬化失代償期
F.慢性肝衰竭
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患者,男,56歲,身高173cm,體重110kg,因十二指腸占位入院手術。該患者手術后1周因胃腸功能未恢復需營養(yǎng)支持,應當給予多少熱卡()
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