單項選擇題患者男性,60歲,既往有糖尿病,腹瀉1周伴發(fā)熱、呼吸困難1天入院,查血壓80∕50mmHg,呼吸30次∕分,心率120次∕分,血糖6.0mmo1∕1,血肌酐314mmo1∕1,乳酸>24.0mmo1∕1,K+4.8mmo1∕1,pH6.683,PaCO13.2mmHg,PaO138.7mmHg,BE-33.5mmo1∕1,1.5mmo1∕1,尿常規(guī)尿酮體(++)。經(jīng)治療后血壓波動于80~90∕40~50mmHg,入院2小時無尿,呼吸困難無緩解,兩肺可聞及干濕性啰音,目前急需采取的治療措施是()。
A.繼續(xù)大量補液
B.床旁CRRT
C.控制血糖
D.補血漿
E.呋塞米利尿
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1.多項選擇題患者男性,60歲,既往有糖尿病,腹瀉1周伴發(fā)熱、呼吸困難1天入院,查血壓80∕50mmHg,呼吸30次∕分,心率120次∕分,血糖6.0mmo1∕1,血肌酐314mmo1∕1,乳酸>24.0mmo1∕1,K+4.8mmo1∕1,pH6.683,PaCO13.2mmHg,PaO138.7mmHg,BE-33.5mmo1∕1,1.5mmo1∕1,尿常規(guī)尿酮體(++)?;颊邼u出現(xiàn)煩躁、呼吸促加重,呼吸50次∕分,兩肺遍布濕啰音,血壓100~120∕70~80mmHg,心率130次∕分,SpO288%~92%,血肌酐214mmo1∕1,乳酸15.0mmo1∕1,K+4.8mmo1∕1,pH7.25,PaCO223mmHg,PaO260mmHg,BE-15mmo1∕1,改善患者呼吸困難的措施是()。
A.儲氧面罩給氧
B.BiPAP輔助通氣
C.氣管插管呼吸機輔助通氣
D.維持CRRT
E.鎮(zhèn)靜
2.多項選擇題患者男性,60歲,既往有糖尿病,腹瀉1周伴發(fā)熱、呼吸困難1天入院,查血壓80∕50mmHg,呼吸30次∕分,心率120次∕分,血糖6.0mmo1∕1,血肌酐314mmo1∕1,乳酸>24.0mmo1∕1,K+4.8mmo1∕1,pH6.683,PaCO13.2mmHg,PaO138.7mmHg,BE-33.5mmo1∕1,1.5mmo1∕1,尿常規(guī)尿酮體(++)。對該患者急診治療措施包括()。
A.建立靜脈通路
B.補液、升血壓
C.補堿糾酸
D.監(jiān)測生命體征、記出入量
E.立即查腹部CT
3.多項選擇題患者男性,60歲,既往有糖尿病,腹瀉1周伴發(fā)熱、呼吸困難1天入院,查血壓80∕50mmHg,呼吸30次∕分,心率120次∕分,血糖6.0mmo1∕1,血肌酐314mmo1∕1,乳酸>24.0mmo1∕1,K+4.8mmo1∕1,pH6.683,PaCO13.2mmHg,PaO138.7mmHg,BE-33.5mmo1∕1,1.5mmo1∕1,尿常規(guī)尿酮體(++)。在治療過程中,判斷病情變化敏感的指標是()。
A.血壓
B.呼吸
C.每小時尿量
D.心率
E.血糖
4.多項選擇題患者女性,83歲,活動時胸悶、胸痛6年余,加重2小時入院。查體:BP120∕76mmHg,P102次∕分,R25次∕分,端坐呼吸,雙肺廣泛干濕啰音,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。心肌酶譜升高,心電圖示:V1~V5導聯(lián)Q波形成,ST段抬高?;颊弑敬蔚某醪皆\斷為()。
A.暈厥
B.心臟破裂
C.心肌梗死
D.肺栓塞
E.心功能不全
F.急性心肌炎
5.多項選擇題患者女性,83歲,活動時胸悶、胸痛6年余,加重2小時入院。查體:BP120∕76mmHg,P102次∕分,R25次∕分,端坐呼吸,雙肺廣泛干濕啰音,心臟聽診未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。心肌酶譜升高,心電圖示:V1~V5導聯(lián)Q波形成,ST段抬高。出現(xiàn)心搏驟停后應(yīng)采取的急救措施為()。
A.胸外人工按壓
B.人工呼吸
C.氣管插管
D.電除顫
E.建立靜脈通路
F.抗生素
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