男性,60歲。進行性加重的癡呆,手部震顫,肌陣攣和行走時共濟失調半年。伴構音不清,語言緩慢。無神經系統(tǒng)遺傳變性病家族史。腦MRI如圖。腦電圖示雙側腦部彌散的間隔0.5~2s的周期性棘—慢復合波。腦動脈血管造影無血管異常征象。
該患者1年后死亡,可能的病理變化為()
A.大腦、小腦等處神經元廣泛脫失,膠質細胞增生
B.大腦、海馬等處神經元廣泛脫失,神經纖維纏結,老年斑
C.大腦、小腦等皮質下白質廣泛少突膠質細胞脫失,偶見該細胞內嗜酸性包涵體
D.腦部海綿樣變,神經元脫失,星形細胞增生
E.額、顳葉等出血壞死.神經細胞和膠質細胞壞死,血管周圍有淋巴細胞和漿細胞浸潤
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男性,60歲。進行性加重的癡呆,手部震顫,肌陣攣和行走時共濟失調半年。伴構音不清,語言緩慢。無神經系統(tǒng)遺傳變性病家族史。腦MRI如圖。腦電圖示雙側腦部彌散的間隔0.5~2s的周期性棘—慢復合波。腦動脈血管造影無血管異常征象。
最可能的診斷為()
A.神經梅毒
B.血管性癡呆
C.Friedreich共濟失調
D.Alzheimer病
E.皮質-紋狀體-脊髓變性
男性,25歲。3小時前與人爭吵時突發(fā)炸裂樣頭痛,伴嘔吐,入院查體:神志清楚,頸有抵抗,克氏征陽性,余未見明顯異常;頭顱CT示蛛網膜下隙出血。
該患者2天后行DSA檢查發(fā)現(xiàn)如圖所示結果,出血病因為()
A.動脈瘤
B.動靜脈畸形
C.高血壓動脈硬化
D.血液病
E.以上都不是
男性,25歲。3小時前與人爭吵時突發(fā)炸裂樣頭痛,伴嘔吐,入院查體:神志清楚,頸有抵抗,克氏征陽性,余未見明顯異常;頭顱CT示蛛網膜下隙出血。
若該DSA檢查有異常發(fā)現(xiàn),根據DSA結果為顱內哪根血管病變()
A.大腦前動脈
B.大腦中動脈
C.前交通動脈
D.大腦后動脈
E.基底動脈
男性,25歲。3小時前與人爭吵時突發(fā)炸裂樣頭痛,伴嘔吐,入院查體:神志清楚,頸有抵抗,克氏征陽性,余未見明顯異常;頭顱CT示蛛網膜下隙出血。
為明確病因最,最有價值的輔助檢查是()
A.數(shù)字減影血管造影
B.頭顱CT三維血管顯影
C.顱MRI
D.血細胞凝集四項
E.顱骨平片
A.左側顳上回后部
B.左側額下回后部
C.左側頂葉后部
D.左側枕葉
E.腦干
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男性,66歲,雙手抖動伴動作緩慢7年,體檢:記憶力稍差,雙手震顫,“鉛管樣強直”,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,書寫時越寫越小,慌張步態(tài)。此病人查體時,雙手震顫最可能是()
痰液濕化滿意為()。
有關腦室引流不正確的是()。
患者,男,48歲,入院前2天受涼后咽痛,反復發(fā)熱,四肢乏力,輸液3天后體溫正常但仍頭痛,查腦脊液外觀混濁,細胞數(shù)15×106/L,蛋白質300mg/L,糖2.3mmol /L,氯化物105mmol /L,細菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌感染,診斷為化膿性腦膜炎。該患者最可靠的診斷依據是()。
關于帕金森病的飲食原則哪項是錯誤()
16歲男孩,2年來動作緩慢逐漸加重,近4個月出現(xiàn)雙手明顯震顫、構音含糊。體檢:面色灰暗,肝脾腫大,四肢肌張力增高,反射對稱,無錐體束征和感覺障礙,應為患者采用下列哪種飲食方式()
關于腹內壓值,以下錯誤的是()。
患者男性,84歲,初中文化。自8個月前開始發(fā)現(xiàn)剛剛說過的話、家人囑咐的事宜,隨即不能記起,不能回憶具體內容但印象中似乎有那么一回事,進行性加重,繼而不能計算簡單賬目,常懷疑家人偷他的財物,夜間常有噩夢驚醒。既往無商血壓、腦炎、卒中等病史,家人否認頭部外傷史。查體:血壓122/84mmhg 神經系統(tǒng)未見明顯異常體征。頭部磁共振平掃十增強示有輕度腦萎縮。該患者首選的治療藥物為()
一側眼眶周圍發(fā)作性劇烈疼痛,有反復密集發(fā)作的特點,伴有同側眼結膜充血、流淚、瞳孔縮小、眼瞼下垂以及頭面部出汗等自主神經癥狀,常在一天內固定時間發(fā)作,稱之為()。
臨床上死亡率最高的急性臟器功能衰竭是()。