一十六歲男孩,2年來(lái)動(dòng)作緩慢逐漸加重,近4個(gè)月出現(xiàn)雙手明顯震顫、構(gòu)音含糊。體檢:面色灰暗,肝脾腫大,四肢肌張力增高,反射對(duì)稱,無(wú)錐體束征和感覺(jué)障礙,裂隙燈檢查如圖。
哪項(xiàng)檢查結(jié)果具有確診意義()
A.肝功能異常
B.頭顱CT示基底核低密度灶
C.腦脊液中多巴胺含量降低
D.尿銅增加
E.血清銅藍(lán)蛋白明顯降低
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A.多系統(tǒng)萎縮
B.帕金森病
C.肝豆?fàn)詈俗冃?br />
D.進(jìn)行性核上性麻痹
E.特發(fā)性震顫
A.維生素E
B.司來(lái)吉蘭(丙炔苯內(nèi)胺)
C.芐絲肼—左旋多巴(美多巴)
D.思他卡朋(柯丹)
E.苯海索(安坦)
A.維生素E
B.美多巴
C.金剛烷胺
D.培高利特
E.安坦
患者,男性,24歲,口唇皰疹,發(fā)熱4天,近1天來(lái)四肢發(fā)作性抽搐10余次,不省人事,檢查:昏迷,頸強(qiáng),右側(cè)Babinski征陽(yáng)性,仍有抽搐發(fā)作,顱MRI表現(xiàn)如圖。
應(yīng)首先選用()
A.無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷
B.病毒唑
C.靜脈注射地西泮
D.鏈霉素
E.氟康唑
患者,男性,24歲,口唇皰疹,發(fā)熱4天,近1天來(lái)四肢發(fā)作性抽搐10余次,不省人事,檢查:昏迷,頸強(qiáng),右側(cè)Babinski征陽(yáng)性,仍有抽搐發(fā)作,顱MRI表現(xiàn)如圖。
應(yīng)首先考慮()
A.結(jié)核性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.亞急性硬化性全腦炎
D.單純皰疹病毒性腦炎
E.新隱球菌腦膜炎
最新試題
王某,男,70歲,有高血壓病史15年,因與人爭(zhēng)吵時(shí)出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,繼而昏迷入院,身體評(píng)估:體溫36.5℃,血壓210/115mmHg,右側(cè)上下肢軟癱肌力及肌張力消失,頭部CT 示出血性病灶。為明確診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
女性,52歲,2小時(shí)前與人談笑時(shí)突感劇烈頭痛伴有惡心、嘔吐。查體:血壓160/90mmHg,體溫37°,神志清,右眼球外展,內(nèi)收及上下視困難。右瞳孔擴(kuò)大,光反射消失。眼底檢查見(jiàn)玻璃體膜下片狀出血,頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kerning 征陽(yáng)性,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。該患者急性期的治療選用()
家族性阿爾茨海默病為()
李某,女,40歲,做家務(wù)時(shí)突然出現(xiàn)頭痛劇烈,惡心、噴射性嘔吐,隨后意識(shí)模糊送入院,行CT 檢查,圖像上呈高密度影,腦膜刺激征陽(yáng)性,無(wú)肢體癱瘓,既往體健。確診本病病因最具價(jià)值和特征性的檢查是()
動(dòng)脈測(cè)壓時(shí)壓力換能器的高度()。
患者男性,63歲,因“左肢體抖動(dòng)6年,右肢體抖動(dòng)3年,行走困難1年”來(lái)診。外院診斷為“帕金森病”,給予左旋多巴制劑治療,早期效果好,近期療效減退,現(xiàn)口服美多巴(多巴絲肼)250mg,每日3次。既往無(wú)特殊病史。體檢:意識(shí)清,面具臉,言語(yǔ)含糊不清,四肢靜止性震顫,左側(cè)為重。四肢肌張力明顯增高。行走起步困難,步幅小,呈前沖步態(tài),治療帕金森病最有效的藥物是()
患者男性,84歲,初中文化。自8個(gè)月前開(kāi)始發(fā)現(xiàn)剛剛說(shuō)過(guò)的話、家人囑咐的事宜,隨即不能記起,不能回憶具體內(nèi)容但印象中似乎有那么一回事,進(jìn)行性加重,繼而不能計(jì)算簡(jiǎn)單賬目,常懷疑家人偷他的財(cái)物,夜間常有噩夢(mèng)驚醒。既往無(wú)商血壓、腦炎、卒中等病史,家人否認(rèn)頭部外傷史。查體:血壓122/84mmhg 神經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)明顯異常體征。頭部磁共振平掃十增強(qiáng)示有輕度腦萎縮。該患者首選的治療藥物為()
男性,66歲,雙手抖動(dòng)伴動(dòng)作緩慢7年,體檢:記憶力稍差,雙手震顫,“鉛管樣強(qiáng)直”,手指扣紐扣、系鞋帶等困難,書寫時(shí)越寫越小,慌張步態(tài)。此病人查體時(shí),雙手震顫最可能是()
急性呼吸衰竭病人出現(xiàn)的代謝性酸中毒應(yīng)采?。ǎ?/p>
患者女,27歲,雙眼瞼下垂,復(fù)試3個(gè)月就診。經(jīng)檢查診斷為重癥肌無(wú)力。最佳的對(duì)癥治療藥物是()