單項選擇題一位60歲男性患者,高血壓史已五年。2小時前在勞動時突發(fā)劇烈頭痛,在急診室時,檢查血壓為23.4/13.6kPa(180/105mmHg),神清,右上、下肢肌力Ⅱ級,右側痛覺明顯減退。入院后,血壓未再波動,但神志轉入昏迷、瞳孔左]右,左側瞳孔對光反應消失,頸稍強,右側肢體仍未見活動,右側Babinski征(+),左側Gordon征(+)。高血壓性腦出血的主要機理是()

A.腦內動脈外膜不發(fā)達,管壁較薄,易致破裂出血
B.動脈硬化內膜粗糙,形成內膜潰瘍,在高血壓作用下而血管破裂
C.在高血壓基礎上,合并腦內動靜脈畸形,故易出血
D.持續(xù)高血壓可使小動脈硬化,脂肪玻璃樣變,形成微動脈瘤導致破裂
E.實質上是腦內靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂


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