單項(xiàng)選擇題燒傷瘢痕的特點(diǎn)不包括()

A.瘢痕早期潰瘍發(fā)生率較低
B.四肢瘢痕潰瘍長期不愈或反復(fù)發(fā)作,很容易發(fā)生惡變
C.可累及深部組織
D.可影響未成年患者發(fā)育
E.可導(dǎo)致畸形、功能障礙及外貌缺陷


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4.多項(xiàng)選擇題患者男性,8歲,因"會(huì)陰部瘢痕攣縮畸形1年"來診。查體:會(huì)陰部橫行瘢痕攣縮帶形成,雙髖關(guān)節(jié)外展受限。診斷:會(huì)陰部瘢痕增生攣縮畸形;全身多處瘢痕。患者術(shù)前須做的準(zhǔn)備有()

A.嚴(yán)格禁食,靜脈營養(yǎng)
B.使用廣譜抗生素2~3天
C.肥皂水沖洗會(huì)陰部及瘢痕凹陷處
D.清潔灌腸
E.術(shù)前留置導(dǎo)尿
F.術(shù)前行結(jié)腸造瘺術(shù)

6.單項(xiàng)選擇題患兒女性,7歲,因"燒傷后左肘部瘢痕4個(gè)月"來診。查體:全身可見多處燒傷后瘢痕,其中左肘窩瘢痕增生明顯,瘢痕色紅、質(zhì)硬,明顯高出周圍皮膚,瘢痕攣縮,左肘關(guān)節(jié)伸直輕微受限,最大伸直角度為145°。對(duì)患兒進(jìn)行肘部瘢痕整復(fù)手術(shù)最適宜的時(shí)機(jī)是()

A.立即進(jìn)行手術(shù)松解瘢痕
B.2個(gè)月后再進(jìn)行手術(shù)松解瘢痕
C.8個(gè)月后再進(jìn)行手術(shù)松解瘢痕
D.2年后再進(jìn)行手術(shù)松解瘢痕
E.等瘢痕完全停止生長后再進(jìn)行手術(shù)松解瘢痕
F.等患者青春期后再進(jìn)行手術(shù)松解瘢痕

7.多項(xiàng)選擇題患兒男性,8歲,因"燒傷后左足背瘢痕1年"來診。查體:全身多處包括面頸部、四肢燒傷后瘢痕。其中左足背、踝前可見瘢痕增生,瘢痕明顯攣縮,踝關(guān)節(jié)跖屈活動(dòng)受限,1~5跖趾關(guān)節(jié)仰趾畸形,跖屈功能障礙。擬行左足背瘢痕手術(shù)。操作正確的是()

A.術(shù)中徹底松解左足背及踝前瘢痕攣縮
B.為了更好地松解瘢痕及關(guān)節(jié)復(fù)位,必須將足背、踝前及近節(jié)腳趾背側(cè)瘢痕一并切除
C.術(shù)中將各跖趾關(guān)節(jié)矯正至伸直位即可
D.術(shù)中必須將各跖趾關(guān)節(jié)矯正至輕度跖屈位并用克氏針固定
E.術(shù)中松解瘢痕及關(guān)節(jié)復(fù)位時(shí)必須注意避免損傷腳趾供應(yīng)血管
F.術(shù)中若肌腱、骨骼外露,必須考慮采用皮瓣進(jìn)行修復(fù)

8.多項(xiàng)選擇題患兒男性,8歲,因"燒傷后左足背瘢痕1年"來診。查體:全身多處包括面頸部、四肢燒傷后瘢痕。其中左足背、踝前可見瘢痕增生,瘢痕明顯攣縮,踝關(guān)節(jié)跖屈活動(dòng)受限,1~5跖趾關(guān)節(jié)仰趾畸形,跖屈功能障礙。擬行左足背瘢痕手術(shù)。合理的手術(shù)方式是()

A.左足背瘢痕松解、"Z"字成形術(shù)
B.左足背瘢痕松解、"V-Y"字成形術(shù)
C.左足背瘢痕松解、五瓣成形術(shù)
D.左足背瘢痕切除松解、大張中厚皮移植術(shù)
E.左足背瘢痕切除松解、跖趾關(guān)節(jié)復(fù)位克氏針固定、大張中厚皮移植術(shù)
F.左足背瘢痕切除松解、跖趾關(guān)節(jié)復(fù)位克氏針固定、游離皮瓣移植術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,因"燒傷后右腘窩瘢痕2年"來診。查體:全身可見多處燒傷后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤為嚴(yán)重,色暗紅,明顯高出皮膚,右腘窩廣泛瘢痕增生攣縮,右膝關(guān)節(jié)伸直明顯受限,屈曲亦受限。提示:患者術(shù)中無深部血管、神經(jīng)外露,但術(shù)后第2天出現(xiàn)右足各趾不能背伸。此時(shí)的處理方法是()

A.暫不特殊處理,先觀察一段時(shí)間再說
B.抬高患肢即可
C.適當(dāng)按摩患肢,促進(jìn)血液循環(huán)
D.應(yīng)用消水腫藥
E.應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥
F.立即解除石膏及敷料,將膝關(guān)節(jié)稍屈曲,若無好轉(zhuǎn)則考慮手術(shù)探查有無神經(jīng)損傷