單項選擇題男性,62歲,排尿費力多年,因飲酒后下腹脹痛,一天未排尿。查體:膀胱膨脹達(dá)臍下一指,觸痛。腎積水,首先考慮的治療原則是()
A.利尿,抗生素治療,防止感染
B.去除病因,保留患腎
C.患腎切除術(shù)
D.藥物保腎,以防腎功能損害
E.腎造瘺術(shù)或輸尿管擴(kuò)張術(shù)
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1.單項選擇題男性,62歲,排尿費力多年,因飲酒后下腹脹痛,一天未排尿。查體:膀胱膨脹達(dá)臍下一指,觸痛。為確定診斷,首先考慮的檢查是()
A.肝功能
B.尿常規(guī)
C.B超
D.血常規(guī)
E.腹部X線平片
2.不定項選擇男性,77歲。因排尿困難伴夜尿多5年入院。體檢:T37℃,P80次/分,R20次/分,BP140/90mmHg。神志清楚,查體合作,雙肺呼吸音清晰,心界無擴(kuò)大,律齊無雜音。肝脾不大。此時最佳治療方式()
A.恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)
B.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管
C.繼續(xù)服用保列治+哈樂
D.前列腺高溫治療
E.TURP
F.開放性前列腺摘除術(shù)
3.不定項選擇男性,77歲。因排尿困難伴夜尿多5年入院。體檢:T37℃,P80次/分,R20次/分,BP140/90mmHg。神志清楚,查體合作,雙肺呼吸音清晰,心界無擴(kuò)大,律齊無雜音。肝脾不大。提示:血常規(guī):HB9.8/L,WBC9.8×10,N80‰尿常規(guī):WBC4個/HP,RBC15個/hp。大便常規(guī)正常,肝功能正常,血電解質(zhì)、血糖正常,腎功能查:最大尿流率低,逼尿肌收縮力差,膀胱頸壓力高.殘余尿量200ml。IVU示雙腎輕度積水。目前首先診斷應(yīng)考慮為()
A.前列腺增生癥
B.前列腺癌
C.慢性尿潴留
D.尿道狹窄
E.尿道結(jié)石
F.神經(jīng)源性膀胱
4.單項選擇題男性,77歲。因排尿困難伴夜尿多5年入院。體檢:T37℃,P80次/分,R20次/分,BP140/90mmHg。神志清楚,查體合作,雙肺呼吸音清晰,心界無擴(kuò)大,律齊無雜音。肝脾不大。提示:經(jīng)內(nèi)科保守治療3周,復(fù)查Scr降至135μmol/L,BUN7mmol/L,B超示雙腎無積水。目前患者應(yīng)先做哪種處理()
A.立即行開放性前列腺摘除術(shù)
B.恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)
C.TURP
D.留置導(dǎo)尿管
E.前列腺高溫治療
F.服用保列治+哈樂
5.單項選擇題男性,77歲。因排尿困難伴夜尿多5年入院。體檢:T37℃,P80次/分,R20次/分,BP140/90mmHg。神志清楚,查體合作,雙肺呼吸音清晰,心界無擴(kuò)大,律齊無雜音。肝脾不大。提示:體格檢查,雙腎未捫及,腎區(qū)無壓痛及叩擊痛,沿雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無壓痛,下腹部恥骨上區(qū)可觸及拳頭樣大囊性包塊,壓痛明顯。肛門指檢:肛門括約肌收縮正常,前列腺5cm×5cm×4cm,質(zhì)中,表面光滑,未捫及硬結(jié),中央溝消失,血PSA值正常。當(dāng)你收治一位排尿困難伴夜尿多的患者,首先考慮重點檢查泌尿生殖系統(tǒng)的哪個部位()
A.腎
B.輸尿管
C.膀胱
D.前列腺
E.尿道
F.睪丸
最新試題
該患者首先采用合理的治療方法是()。
題型:單項選擇題
3天來患者出現(xiàn)尿頻,伴有膀胱區(qū)酸脹不適,其原因為()。
題型:單項選擇題
在下列臨床表現(xiàn)中發(fā)生幾率最高的是()。
題型:單項選擇題
在行TURP手術(shù)中應(yīng)注意切除范圍不要超出前列腺包膜,關(guān)于包膜的形成正確的是()。
題型:單項選擇題
為了進(jìn)一步確診,下列哪一項應(yīng)該作為首選的方法。()
題型:單項選擇題
應(yīng)采取什么治療?()提示:CT提示盆腔有一實質(zhì)性占位,約3cm大小。
題型:單項選擇題
該患者最不可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
該患者下列哪一項治療是不正確的。()
題型:單項選擇題
膀胱鏡檢查時膀胱內(nèi)結(jié)石的外觀為()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷為()。
題型:單項選擇題