單項選擇題男性,38歲。間隙性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹劇痛,呈刀割樣。查體:腹式呼吸消失,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,尤以上腹部為甚。肝濁音界消失,腸鳴音減弱。治療應(yīng)立即采取()
A.保守治療
B.剖腹探查
C.輸液,對癥治療
D.保守治療無效,考慮剖腹探查
E.全身情況好轉(zhuǎn)后,考慮剖腹探查
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1.單項選擇題男性,65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,癥狀加重,嘔吐隔夜飲食3天。查體:上腹部膨隆,壓痛明顯,有振水音。診斷首先要考慮()
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.潰瘍病并發(fā)幽門梗阻
E.復(fù)合性潰瘍
2.單項選擇題男性,65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,癥狀加重,嘔吐隔夜飲食3天。查體:上腹部膨隆,壓痛明顯,有振水音?;颊卟∏楦纳坪螅瑧?yīng)采取的治療措施是()
A.擇期手術(shù)治療
B.繼續(xù)對癥治療
C.針對病因治療
D.腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療
E.深靜脈營養(yǎng)支持治療
3.單項選擇題男性,65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年,癥狀加重,嘔吐隔夜飲食3天。查體:上腹部膨隆,壓痛明顯,有振水音。以下處理中,不宜進行的是()
A.禁食、胃腸減壓
B.靜脈補液,糾正體液代謝失調(diào)
C.洗胃
D.全身支持治療
E.急診胃鏡檢查
4.單項選擇題男性,39歲。左腰背部撞擊傷后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時。查體:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,左肋膈角區(qū)叩擊痛,腸鳴音弱。首先應(yīng)采取的檢查是()
A.選擇性腹腔動脈造影
B.B超檢查
C.診斷性腹腔穿刺
D.CT檢查
E.X線腹平片
5.單項選擇題男性,39歲。左腰背部撞擊傷后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時。查體:P120次/分,BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,左肋膈角區(qū)叩擊痛,腸鳴音弱。最可能的診斷是()
A.膈肌破裂
B.小腸破裂
C.左腎破裂
D.脾破裂
E.腹膜后血腫
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燒傷后代謝變化與其他疾病的代謝變化不同點哪一項描述不合適?()
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