單項(xiàng)選擇題男性,40歲。突然上腹劇痛涉及全腹,病人面色蒼白,出冷汗,心率120次/分,血壓下降,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,該病人首選的檢查應(yīng)為()。
A.腹部CT檢查
B.腹部X線檢查
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC.
D.血清淀粉酶
E.十二指腸引流物檢查
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1.單項(xiàng)選擇題女性,20歲。因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第4天起持續(xù)性發(fā)熱伴寒戰(zhàn),有時(shí)呃逆及右上腹痛,查體:右肺底呼吸音弱,腹部透視,右腸活動(dòng)受限,肋膈角少量積液,白細(xì)胞20×109/L,最可能的診斷是()。
A.右下肺炎
B.右下肺不張
C.右側(cè)胸膜炎
D.右膈下膿腫
E.肝膿腫
2.單項(xiàng)選擇題女性,32歲。胃穿孔術(shù)后6天,高熱,呈弛張型,下腹墜脹,大便次數(shù)增多,尿頻。查體:下腹軟,深壓痛,未及包塊,最可能的考慮是()。
A.急性菌痢
B.盆腔膿腫
C.腸間隙膿腫
D.急性膀胱炎
E.急性附件炎
3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。突發(fā)上腹痛8小時(shí),劇烈,伴惡心嘔吐。查體:末梢循環(huán)差,血壓95/60mmHg,鞏膜無(wú)黃染,全腹腹膜刺激征(+),以上腹為重,移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音弱,腹穿抽出血性液。為明確診斷,哪項(xiàng)檢查最有效()。
A.B超
B.CT
C.MRI
D.ERCP
E.腹穿液淀粉酶
4.單項(xiàng)選擇題男性,51歲。肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,為全腹痛,伴惡心、嘔吐,大便次數(shù)增多,伴里急后重,發(fā)熱,體溫38.5℃~39℃。查體:腹膨隆,全腹壓痛,反跳痛,伴腹肌緊張,腸鳴音稍弱?;?yàn):WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-)。腹腔穿刺抽出稀薄、無(wú)味膿性液,革蘭染色為陽(yáng)性球菌,診斷應(yīng)考慮()。
A.上消化道穿孔
B.急性闌尾炎穿孔
C.原發(fā)性腹膜炎
D.繼發(fā)性腹膜炎
E.腸間隙感染
5.單項(xiàng)選擇題男性,57歲。急性彌漫性腹膜炎觀察2小時(shí)后病情無(wú)緩解,腹脹加重,但病因仍難以肯定,適宜的處理措施不包括()。
A.立即進(jìn)行剖腹探查
B.補(bǔ)液,糾正脫水、酸中毒
C.禁食、胃腸減壓
D.應(yīng)用大劑量有效抗生素
E.補(bǔ)充能量、營(yíng)養(yǎng)支持
最新試題
確診后處理原則是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
初步考慮為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在明確診斷之前對(duì)該病人的處理措施中不能輕易使用的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
初步診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如患者逐漸出現(xiàn)腹膜炎表現(xiàn)而行急診手術(shù)治療,則術(shù)中可能發(fā)現(xiàn)()。
題型:多項(xiàng)選擇題
病人出現(xiàn)休克,原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
初步診斷為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
根據(jù)患者癥狀、體征、結(jié)合輔助檢查,與急性盆腔炎進(jìn)行鑒別,最具臨床意義的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
經(jīng)直腸和陰道指診發(fā)現(xiàn)波動(dòng)性腫塊向陰道突出,有觸痛。此時(shí)采用何種治療方法最恰當(dāng)()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者此次發(fā)病與盆腔炎鑒別,最可靠的鑒別要點(diǎn)是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題