單項選擇題全身情況較差的老年人,臨床診斷瘢痕性幽門梗阻。手術治療宜采?。ǎ?。

A.半胃切除術
B.胃大部切除術
C.幽門成形術
D.胃空腸吻合術
E.胃十二指腸吻合術


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1.單項選擇題關于胃大部切除術后殘胃癌的臨床特點,下列錯誤的是()。

A.術后3年內殘胃發(fā)生的原發(fā)癌,稱為殘胃癌
B.發(fā)生率在2%左右
C.與術后低胃酸、膽汁反流和腸道細菌逆流有關
D.臨床表現與一般胃癌大致相仿
E.一經確診應采取手術治療

2.單項選擇題關于胃大部分切除術后貧血的原因,下列錯誤的是()。

A.食物不通過十二指腸,影響鐵吸收
B.食物快速從殘胃中排空,小腸蠕動快,影響鐵吸收
C.胃酸減少或缺乏,不利于食物中鐵的溶解、游離和吸收
D.胃黏膜分泌的內因子減少或缺乏,造成維生素B12吸收障礙
E.免疫機制改變,導致骨髓造血功能障礙

3.單項選擇題下列胃大部切除術后傾倒綜合征的表述,錯誤的是()。

A.進食出現心悸、無力、出汗、頭暈、嘔吐及腹瀉癥狀
B.見于畢Ⅰ式胃大部切除術后
C.根據癥狀在術后和進食后發(fā)生的遲早,分為早期和晚期兩類
D.手術預防措施是胃切除不可過多,吻合口不可過大,殘胃適當固定
E.采取飲食調整療法,手術治療應慎重

4.單項選擇題關于胃大部切除術后十二指腸殘端瘺的臨床表現和治療,錯誤的是()。

A.術后突發(fā)上腹部劇痛、腹膜刺激征、發(fā)熱
B.腹部穿刺可抽出膽汁樣液體
C.一旦確診,應立即手術
D.保守治療,多數瘺口可自然愈合
E.手術原則是盡量關閉殘端或造瘺,持續(xù)腹腔引流

5.單項選擇題胃空腸吻合術后輸出袢梗阻的特點,下列不正確的是()。

A.主要是機械因素造成
B.嘔吐物含大量膽汁
C.治療以非手術為主
D.持續(xù)時間一般在5~7天
E.手術治療的目的是解除機械性梗阻