單項選擇題男性,48歲。全身乏力,食欲減退,間斷解黑便,進行性消瘦6個月。查體:上腹部膨隆,輕壓痛,肝脾未觸及,移動性濁音(-)。大便潛血試驗(+++)。首先要考慮的診斷是()。
A.出血性胃炎
B.胃癌
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.疣狀胃炎出血
E.消化性潰瘍出血
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1.單項選擇題男性,31歲。兩年前因胃潰瘍穿孔行修補術(shù),1年后潰瘍復發(fā)并穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后半年又因胃潰瘍穿孔行殘胃部分切除、畢Ⅱ式胃空腸重建術(shù)。術(shù)后上腹仍有燒灼樣痛,服用H受體阻滯劑,疼痛得不到緩解。此時應考慮()。
A.應激性潰瘍
B.幽門螺桿菌潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.復合性潰瘍
E.Zollinger-Ellison綜合征
2.單項選擇題男性,39歲。臨床診斷復合性潰瘍,行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)(空腸近端對大彎、遠端對小彎)后3個月,每進食5~30分鐘即出現(xiàn)上腹飽脹不適,惡心、嘔吐,腹瀉、偶有腹絞痛,同時伴心慌、出汗、眩暈、面色蒼白、乏力等癥狀。引起上述癥狀最可能的原因是()。
A.吻合口梗阻
B.輸出袢梗阻
C.輸入袢梗阻
D.傾倒綜合征
E.低血糖綜合征
3.單項選擇題男性,54歲。上腹部間歇性疼痛5年,腹脹、消化不良、消瘦1年。胃鏡檢查活檢,病理診斷為慢性、萎縮性胃炎伴重度不典型增生。根據(jù)患者情況,目前的治療宜采取()。
A.手術(shù)治療
B.甲硝唑+法莫替丁治療
C.多潘立酮治療
D.西咪替丁治療
E.全反式維甲酸治療
4.單項選擇題男性,50歲。中上腹部疼痛伴腹脹、噯氣10年,消瘦3個月。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部有一2.5cm大小的潰瘍灶,活檢病理報告輕度不典型增生。根據(jù)患者情況,治療宜采?。ǎ?。
A.迷走神經(jīng)切斷術(shù)
B.胃大部切除術(shù)
C.西咪替丁治療
D.甲溴阿托品治療
E.以上都不是
5.單項選擇題以下十二指腸血管壓迫綜合征的X線鋇餐檢查,不可能出現(xiàn)的是()。
A.近端十二指腸擴張、拉長或有胃擴張
B.有明顯的十二指腸逆蠕動,甚至逆流入胃
C.孤立脹大的腸襻,位置固定,不隨時間而改變
D.遠端十二指腸通過延遲,在2~4小時內(nèi)不能從十二指腸排空
E.鋇劑在十二指腸橫部遠側(cè)脊柱中線處中斷,呈整齊的斜行切跡
最新試題
該患者如拍立位腹平片,出現(xiàn)下述哪種征象,有助于前述診斷()。
題型:單項選擇題
該患者手術(shù)后第一個24小時,必須警惕的并發(fā)癥是()。
題型:單項選擇題
最急需安排的化驗檢查是()。
題型:單項選擇題
手術(shù)后早期的并發(fā)癥為()。
題型:單項選擇題
患者的腹痛原因是()。
題型:單項選擇題
可能的診斷()。
題型:單項選擇題
患者行立位腹平片檢查:未見膈下游離氣體,應考慮的診斷為()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
該患者最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
觀察保守治療一般多長時間,若癥狀、體征不見好轉(zhuǎn),應采取手術(shù)治療()。
題型:單項選擇題