單項選擇題患者有多年的潰瘍病史,近來出現(xiàn)清晨大量嘔吐酸臭的胃內(nèi)容物,最可能的診斷是()。
A.十二指腸淤積癥
B.十二指腸腫瘤
C.十二指腸球部潰瘍
D.胃竇癌
E.幽門梗阻
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1.單項選擇題男性,33歲。有胃病史4年,既往多次排柏油樣便病史。4小時前突發(fā)上腹部乃割樣劇痛,腹部板樣強直,術中證實為十二指腸球部前壁穿孔,應首選何種方法()。
A.穿孔修補術
B.畢Ⅰ式胃大部切除術
C.畢Ⅱ式胃大部切除術
D.穿孔修補術+胃空腸吻合術
E.穿孔修補術+選擇性迷走神經(jīng)切除術
2.單項選擇題男性,43歲。嘔血伴黑便3天,2年前曾診斷為胃潰瘍,一直接受藥物治療。胃鏡檢查結果提示胃竇部潰瘍,直徑約2cm。此患者的最佳治療方案為()。
A.畢Ⅱ式胃大部切除術
B.胃鏡下硬化劑及止血藥物注射治療
C.畢Ⅰ式胃大部切除術
D.繼續(xù)加強內(nèi)科藥物保守治療,等待潰瘍愈合
E.全胃切除術
3.單項選擇題女性,47歲。十二指腸球部潰瘍多年,近兩個月來,食后上腹脹滿,嘔吐,吐宿食。查體:消瘦,脫水征,上腹稍膨隆,偶見胃型,有振水音,治療應首先選擇()。
A.使用抗酸,解痙藥治療
B.胃腸減壓,補液,溫鹽水洗胃后行胃大部切除術
C.補液,洗胃繼續(xù)觀察
D.選擇性迷走神經(jīng)切除+幽門成形術
E.急診胃大部切除術
4.單項選擇題男性,30歲。晚餐進食較多,然后突然上腹部刀割樣疼痛,迅速波及全腹,不敢直立行走,2小時后入急診。體檢:疾病面容,腹式呼吸消失,腹肌強直,有腹膜刺激征,肝濁音界消失,腸鳴音消失,最可能的診斷是()。
A.闌尾炎穿孔
B.潰瘍病穿孔
C.膽囊穿孔
D.絞窄性腸梗阻
E.急性胰腺炎
5.單項選擇題男性,45歲。上腹部疼痛10余天,近日加重,胃鏡和鋇餐透視證實為十二指腸后壁潰瘍,行手術治療的恰當術式應是()。
A.幽門成形術
B.畢Ⅰ式胃大部切除術
C.畢Ⅱ式胃大部切除術
D.胃腸吻合術
E.潰瘍切除術
最新試題
患者手術后10天已進流質(zhì)飲食,突然出現(xiàn)嘔吐,禁食后癥狀好轉。鋇餐檢查見吻合口延及輸出段有較長狹窄,形似漏斗和一細線形的漏斗尾,該患者可選擇的治療措施不包括()。
題型:單項選擇題
診斷首先考慮為()。
題型:單項選擇題
檢查確診后,該患者的治療原則是()。
題型:單項選擇題
該患者首選的治療方法是()。
題型:單項選擇題
最急需安排的化驗檢查是()。
題型:單項選擇題
為明確原發(fā)癌有確診意義的檢查為()。
題型:單項選擇題
該患者手術后第一個24小時,必須警惕的并發(fā)癥是()。
題型:單項選擇題
該患者手術后5天出現(xiàn)黑便,最可能的原因是()。
題型:單項選擇題
可能的診斷()。
題型:單項選擇題
該病人術后容易發(fā)生的并發(fā)癥是()。
題型:單項選擇題