單項(xiàng)選擇題男性,50歲。1小時(shí)前劇烈咳嗽后突發(fā)上腹痛,腹痛蔓延至全腹,伴惡心,嘔吐。既往有慢性肝炎15年。查體:面色蒼白,鞏膜不黃,脈搏110次/分,血壓13/9.1kPa(95/68mmHg),腹脹,全腹壓痛,輕度反跳痛,肝肋下2cm,劍突下6cm,輕觸痛,脾未觸及。移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音弱,腹腔穿刺抽出血性液。首先考慮的診斷是().
A.自發(fā)性脾破裂
B.肝硬化腹水感染
C.肝癌自發(fā)破裂
D.潰瘍病急性穿孔
E.肝膿腫潰破
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1.單項(xiàng)選擇題女性,39歲。慢性肝病10年,肝區(qū)持續(xù)性鈍痛3月,突發(fā)右上腹劇痛4小時(shí),查體:心率100次/分,血壓160/80mmHg,皮膚、鞏膜無黃染,肝肋下1cm,右中上腹壓痛,伴輕度肌緊張,腹穿抽出血性液體,最可能的診斷是().
A.脾破裂
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.肝癌破裂出血
D.急性出血壞死性胰腺炎
E.腸系膜上動(dòng)脈栓塞
2.單項(xiàng)選擇題男性,52歲。大便帶血1周,腸鏡確診乙狀結(jié)腸癌,CT發(fā)現(xiàn)肝右后葉4cm大小孤立轉(zhuǎn)移灶,治療選擇().
A.全身化療
B.乙狀結(jié)腸癌切除+肝動(dòng)脈灌注化療栓塞
C.乙狀結(jié)腸癌切除+肝臟瘤內(nèi)注射無水酒精
D.乙狀結(jié)腸癌切除+肝腫瘤射頻消融術(shù)
E.乙狀結(jié)腸癌切除+肝轉(zhuǎn)移癌切除
3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲。因寒戰(zhàn)高熱,右上腹脹痛20天入院。查體:體溫39℃,消耗病容,右季肋區(qū)叩痛,右肋緣下3cm可觸及肝下緣,觸痛?;?yàn)檢查Hb80g/L,WBC15.6×109/L,中性粒細(xì)胞92%。B超檢查:肝右葉液性暗區(qū)10cm×8cm。這種嚴(yán)重感染的致病菌最可能來自何種病灶().
A.細(xì)菌性痢疾
B.癤病
C.血栓性外痔
D.化膿性膽管炎
E.破傷風(fēng)之傷口
4.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。診斷為原發(fā)性肝癌,行肝葉切除術(shù)后3天,出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等,應(yīng)考慮().
A.膽汁性腹膜炎
B.膈下膿腫
C.肝性腦病
D.內(nèi)出血
E.休克
5.單項(xiàng)選擇題男性,32歲。腹部刀傷2小時(shí)。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂,胃、腸破裂,橫結(jié)腸破裂,膀胱破裂,首先應(yīng)行().
A.小腸破裂修補(bǔ)
B.胃破裂修補(bǔ)
C.橫結(jié)腸造瘺
D.膀胱破裂修補(bǔ)
E.肝破裂修補(bǔ)術(shù)
最新試題
治療選擇()。
題型:單項(xiàng)選擇題
首先應(yīng)考慮的檢查是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
除上述檢查外,還需做哪項(xiàng)檢查對診斷較有意義()。
題型:單項(xiàng)選擇題
為進(jìn)一步確診,應(yīng)進(jìn)行以下哪些輔助檢查()。
題型:多項(xiàng)選擇題
若確診為右肝前葉直徑4cm肝癌,首選何種治療()。
題型:單項(xiàng)選擇題
哪項(xiàng)檢查對確診最有價(jià)值()。
題型:單項(xiàng)選擇題
根據(jù)主述、現(xiàn)病史及查體情況,入院后的初步診斷應(yīng)考慮()。
題型:多項(xiàng)選擇題
下列實(shí)驗(yàn)室檢查最有診斷價(jià)值的是()。
題型:單項(xiàng)選擇題
此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
為明確診斷,應(yīng)首先做哪種檢查()。
題型:單項(xiàng)選擇題