單項(xiàng)選擇題男性,50歲。1小時(shí)前劇烈咳嗽后突發(fā)上腹痛,腹痛蔓延至全腹,伴惡心,嘔吐。既往有慢性肝炎15年。查體:面色蒼白,鞏膜不黃,脈搏110次/分,血壓13/9.1kPa(95/68mmHg),腹脹,全腹壓痛,輕度反跳痛,肝肋下2cm,劍突下6cm,輕觸痛,脾未觸及。移動(dòng)性濁音陽性,腸鳴音弱,腹腔穿刺抽出血性液。首先考慮的診斷是().

A.自發(fā)性脾破裂
B.肝硬化腹水感染
C.肝癌自發(fā)破裂
D.潰瘍病急性穿孔
E.肝膿腫潰破


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2.單項(xiàng)選擇題男性,52歲。大便帶血1周,腸鏡確診乙狀結(jié)腸癌,CT發(fā)現(xiàn)肝右后葉4cm大小孤立轉(zhuǎn)移灶,治療選擇().

A.全身化療
B.乙狀結(jié)腸癌切除+肝動(dòng)脈灌注化療栓塞
C.乙狀結(jié)腸癌切除+肝臟瘤內(nèi)注射無水酒精
D.乙狀結(jié)腸癌切除+肝腫瘤射頻消融術(shù)
E.乙狀結(jié)腸癌切除+肝轉(zhuǎn)移癌切除

5.單項(xiàng)選擇題男性,32歲。腹部刀傷2小時(shí)。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂,胃、腸破裂,橫結(jié)腸破裂,膀胱破裂,首先應(yīng)行().

A.小腸破裂修補(bǔ)
B.胃破裂修補(bǔ)
C.橫結(jié)腸造瘺
D.膀胱破裂修補(bǔ)
E.肝破裂修補(bǔ)術(shù)