A.膽管炎
B.膽道蛔蟲
C.膽道腸道內(nèi)瘺
D.膽石癥、慢性膽囊炎
E.膽囊沙門菌感染
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A.肝膿腫
B.化膿性梗阻性膽管炎
C.膽道蛔蟲病
D.急性水腫性胰腺炎
E.急性化膿性膽囊炎
A.膽囊內(nèi)
B.膽總管壺腹內(nèi)
C.肝內(nèi)膽管內(nèi)
D.肝外膽管內(nèi)
E.肝內(nèi)、肝外膽管內(nèi)
A.輸液,補(bǔ)充血容量
B.靜滴大量抗生素
C.糾正酸中毒
D.營(yíng)養(yǎng)支持
E.膽道減壓手術(shù)
A.可為膽管橫斷性損傷或部分損傷
B.膽管被橫斷結(jié)扎后,均合并膽管感染癥狀
C.90%以上的膽管損傷發(fā)生于膽囊切除術(shù)
D.常見(jiàn)于膽囊管、肝總管、膽總管匯合部受損
E.如為損傷性膽管狹窄,術(shù)后早期可無(wú)臨床表現(xiàn)
A.膽囊管較粗,>4mm,術(shù)中行膽道造影,除外膽總管結(jié)石
B.膽囊壁厚(>4mm),無(wú)功能膽囊常提示膽囊管短粗,膽囊萎縮,應(yīng)靠近膽囊壺腹部上鈦夾
C.處理膽囊三角時(shí),應(yīng)由膽囊管延至膽囊,未明確膽囊管之前和膽囊管未由膽囊頸部分出,不能切任何管狀結(jié)構(gòu)
D.確定膽囊管與膽總管關(guān)系困難時(shí),應(yīng)仔細(xì)解剖肝門部,使膽總管、肝總管、膽囊管"三管骨骼化",以確定膽囊管
E.術(shù)中出現(xiàn)出血或技術(shù)困難時(shí),預(yù)防膽管損傷最佳措施是中轉(zhuǎn)開腹
最新試題
應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括()。(提示經(jīng)補(bǔ)液、抗休克、廣譜抗生素治療后,患者一般情況改善,無(wú)多器官功能衰竭表現(xiàn),T38.3℃,P116次/min,R22次/min,BP105/65mmHg。)
對(duì)該患者最可能的診斷為()。
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。(提示腹部無(wú)明顯壓痛,Muphy征陰性,未觸及腫物,腸鳴音4次/min。)
對(duì)該患者最可能的診斷是()。
病情進(jìn)一步加重,并出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮有()。
最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見(jiàn)膽總管直徑1.5cm,內(nèi)有多枚強(qiáng)回聲的光團(tuán),肝內(nèi)膽管無(wú)明顯擴(kuò)張,膽囊壁飽滿,膽囊內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)強(qiáng)回聲的光團(tuán)伴聲影。()
對(duì)該疾病可采用的治療方法包括()。
雖經(jīng)治療未緩解,反而持續(xù)性疼痛加重,右上腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃。此時(shí)可診斷為()。
最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗線粒體抗體(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄,但表面平滑;肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。()
最好的治療方法是()。(提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后,患者體溫升至38.9℃,P122次/min,R26次/min,BP120/80mmHg,意識(shí)清醒,右上腹出現(xiàn)肌緊張,WBC16.5×109/L。)