單項選擇題男性,49歲。右上腹部脹痛伴黃疸半月入院,B超及CT示膽管擴張,ERCP示十二指腸乳頭有隆起,黏膜不規(guī)則。應考慮為()。
A.胰頭癌
B.膽囊癌
C.膽管癌
D.壺腹部癌
E.肝癌
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1.單項選擇題男性,40歲。右上腹陣發(fā)性絞痛,黑便,伴畏寒、發(fā)熱1個半月,曾嘔血兩口,患者2個月前曾作膽總管探查手術,取出結石及蛔蟲各一。血常規(guī):白細胞16.5×109/L,中性粒細胞84%,CT示右肝后葉有11cm×9cm的低密度區(qū)。應考慮為()。
A.膽總管結石,膽道感染,膽道出血
B.膽道蛔蟲癥
C.膽道感染,應急性潰瘍出血
D.肝膽管結石,膽源性肝膿腫,膽道出血
E.膽道感染
2.單項選擇題女性,30歲,患膽道梗阻。膽紅素152μmol/L,轉氨酶正常。為明確梗阻部位,可采用()。
A.口服膽囊造影
B.靜脈膽道造影
C.PTC
D.十二指腸低張造影
E.腹部X線平片
3.單項選擇題男性,26歲。右上腹反復發(fā)作性疼痛10年。先按胃炎治療,鋇餐檢查無異常.ERCP示胰管顯影無擴張,無結石,無充盈缺損,膽總管及左肝管擴張,可見多個充盈缺損。應診斷為()。
A.慢性胰腺炎
B.胰腺結石
C.胰腺癌
D.膽管癌
E.膽總管及左肝管結石
4.單項選擇題女性,35歲。反復發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無黃疸,來院急診。查體:右上腹壓痛、反跳痛。為迅速作出診斷,下列哪項檢查最有意義()。
A.肝功能檢查
B.急查血尿淀粉酶
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
5.單項選擇題女性,49歲。右上腹脹痛伴進行性黃疸1個月入院。體檢:肝臟腫大,可捫及腫大的膽囊,PTC示肝內膽管擴張,膽囊增大,膽總管下段呈“鼠尾征”改變。應首先考慮為()。
A.壺腹部癌
B.胰頭癌
C.膽囊癌
D.膽管癌
E.肝癌
最新試題
該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()。
題型:多項選擇題
外科梗阻性黃疸的主要診斷依據是()。
題型:單項選擇題
首先考慮的診斷是()。
題型:單項選擇題
最適當?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/p>
題型:單項選擇題
最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm,內有多枚強回聲的光團,肝內膽管無明顯擴張,膽囊壁飽滿,膽囊內可見多發(fā)強回聲的光團伴聲影。()
題型:單項選擇題
為明確診斷,需要進行的檢查包括()。
題型:多項選擇題
急診應盡快做的處理包括()。(提示患者白細胞計數(shù)正常,嗜酸性粒細胞計數(shù)升高,血淀粉酶正常,B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內平行雙邊形條狀影。)
題型:多項選擇題
為明確診斷,進一步的檢查方式首選()。
題型:單項選擇題
該患者膽道壓力超過多少時即出現(xiàn)黃疸()。
題型:單項選擇題
對該患者最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題