單項(xiàng)選擇題十五個(gè)月女嬰,生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近一日流涕,時(shí)有哭鬧,無(wú)發(fā)熱及咳嗽,不嘔吐,二便正常,突然驚厥發(fā)作。查體:體溫36.8℃,面色稍蒼白,查體中抽搐再發(fā)作,雙眼上翻,面部肌肉顫動(dòng),四肢抖動(dòng),前囟平坦,頸強(qiáng)(-),心肺正常,枕部有乒乓球感。首選的急救措施為()
A.立即給予維生素D肌注,然后給予葡萄糖酸鈣
B.立即給予10%水合氯醛保留灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注
C.立即給予10%葡萄糖酸鈣5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml靜注
D.立即選擇青霉素靜點(diǎn).同時(shí)給予魯米那肌注
E.20%甘露醇靜注0.5~1g/(kg·次),同時(shí)肌注魯米那
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1.單項(xiàng)選擇題十五個(gè)月女嬰,生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近一日流涕,時(shí)有哭鬧,無(wú)發(fā)熱及咳嗽,不嘔吐,二便正常,突然驚厥發(fā)作。查體:體溫36.8℃,面色稍蒼白,查體中抽搐再發(fā)作,雙眼上翻,面部肌肉顫動(dòng),四肢抖動(dòng),前囟平坦,頸強(qiáng)(-),心肺正常,枕部有乒乓球感。該患兒診斷是()
A.腦炎
B.癲癇
C.佝僂病手足搐搦癥
D.顱內(nèi)出血
E.高熱驚厥
2.單項(xiàng)選擇題小兒10個(gè)月。1周來(lái)夜眠不寧,易驚,多汗。生后母乳不足,以牛乳喂養(yǎng),未加輔食。本病發(fā)病機(jī)制可能是()
A.維生素缺乏
B.甲狀旁腺分泌過多
C.鎂、鈣代謝失常
D.尿鈣排泄過多
E.鈣、磷代謝失調(diào)
3.單項(xiàng)選擇題小兒10個(gè)月。1周來(lái)夜眠不寧,易驚,多汗。生后母乳不足,以牛乳喂養(yǎng),未加輔食。如果患兒1周后突然抽搐來(lái)診。體檢:四肢肌張力高,雙目上翻,吐沫,體溫正常。應(yīng)選用下列哪種方法治療()
A.靜脈滴注鈣劑、鎮(zhèn)靜劑
B.靜脈滴注抗生素
C.靜脈滴注高滲葡萄糖液
D.肌內(nèi)注射洛貝林
E.靜脈滴注硫酸鎂
4.單項(xiàng)選擇題小兒10個(gè)月。1周來(lái)夜眠不寧,易驚,多汗。生后母乳不足,以牛乳喂養(yǎng),未加輔食。體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)的體征是()
A.脫水,皮膚下燥
B.體檢正常
C.尿鼠臭味
D.方顱,前囟大,乳牙未萌出
E.雙下肢有瘀點(diǎn)
5.單項(xiàng)選擇題女嬰,8個(gè)月。近2個(gè)月來(lái)睡眠不寧,煩躁多汗,時(shí)有驚跳,尚不能獨(dú)坐。近2周來(lái)呼吸急促,但無(wú)發(fā)熱、咳嗽。體檢:前囟大,方顱,肋串珠及肋膈溝陽(yáng)性,肺部未聞及啰音。此時(shí)最有助于診斷的血化驗(yàn)是()
A.血常規(guī)
B.血電解質(zhì)
C.血液酸堿度
D.血糖
E.血鈣、磷及堿性磷酸酶
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