單項(xiàng)選擇題腹腔鏡膽囊切除,預(yù)防膽管損傷不正確的措施是().

A.膽囊壁厚(>4mm),無(wú)功能膽囊常提示膽囊管短粗,膽囊萎縮,應(yīng)靠近膽囊壺腹部上鈦夾
B.膽囊管較粗(>4mm),術(shù)中行膽道造影,除外膽總管結(jié)石
C.處理膽囊三角時(shí),應(yīng)由膽囊管延至膽囊,未明確膽囊管之前和膽囊管未由膽囊頸部分出,不能切任何管狀結(jié)構(gòu)
D.確定膽囊管與膽總管關(guān)系困難時(shí),應(yīng)仔細(xì)解剖肝門部,使膽總管、肝總管、膽囊管"三管骨骼化",以確定膽囊管
E.術(shù)中出現(xiàn)出血或技術(shù)困難時(shí),預(yù)防膽管損傷最佳措施是中轉(zhuǎn)開(kāi)腹


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1.單項(xiàng)選擇題腹腔鏡操作中引起臟器損傷最常見(jiàn)的原因是().

A.電刀損傷
B.分離損傷
C.撕剝損傷
D.鉗夾損傷
E.牽拉損傷

2.單項(xiàng)選擇題腹腔鏡膽囊切除,在分離膽囊管和膽囊動(dòng)脈的方法中,下列不正確的是().

A.顯露Ca10t三角時(shí),切忌把膽囊頸向上推,以免使膽囊管和膽總管成一直線
B.顯露Ca10t三角時(shí),若胃部充氣明顯,可以放置胃管,改善手術(shù)視野
C.為避免損傷膽總管,安全的方法是從近膽囊頸的地方分離膽囊管和膽囊動(dòng)脈
D.為避免殘留過(guò)長(zhǎng)的膽囊管,分離時(shí)須尋找膽囊管和膽總管的T形交界
E.切斷膽囊管和膽囊動(dòng)脈的順序并無(wú)定論,視術(shù)中顯露及操作難易程度而定

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是腹腔鏡脾臟切除的手術(shù)適應(yīng)證().

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜者
B.脾良性占位性病變者
C.脾惡性腫瘤者
D.脾損傷者
E.門靜脈高壓癥伴脾功能亢進(jìn),輕、中度脾大者

4.單項(xiàng)選擇題下列腹腔鏡在腹部外科的臨床應(yīng)用范圍,不包括().

A.腹腔鏡探查診斷術(shù)
B.腹腔鏡膽囊切除、膽總管切開(kāi)探查術(shù)
C.腹腔鏡胃腸、闌尾、結(jié)直腸手術(shù)
D.腹腔鏡肝、胰、脾手術(shù)
E.腹腔鏡下腹主動(dòng)脈瘤切除手術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題下列情況中,不宜實(shí)施腹腔鏡手術(shù)的是().

A.糖尿病患者
B.既往曾行剖宮產(chǎn)手術(shù),現(xiàn)準(zhǔn)備行膽囊切除者
C.年齡>60歲者
D.凝血功能障礙未糾正者
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜準(zhǔn)備行脾切除者