單項選擇題
一足月新生兒,孕42周,出生時有窒息,羊水糞染,生后4小時因氣促、發(fā)紺而入院。體檢發(fā)現(xiàn):患兒全身青紫,反應差,呼吸急促62次/分,面色灰,兩肺聞及粗濕啰音,血氣結(jié)果為pH7.20,PaO245mmHg,PaCO268mmHg,BE-3。
患兒治療過程中病情加重,出現(xiàn)抽搐、雙眼凝視、前囟隆起、顱縫增寬。最可能的診斷是()
A.低血鈣
B.低血糖
C.化膿性腦膜炎
D.缺氧缺血性腦病
E.膽紅素腦病
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1.單項選擇題
一足月新生兒,孕42周,出生時有窒息,羊水糞染,生后4小時因氣促、發(fā)紺而入院。體檢發(fā)現(xiàn):患兒全身青紫,反應差,呼吸急促62次/分,面色灰,兩肺聞及粗濕啰音,血氣結(jié)果為pH7.20,PaO245mmHg,PaCO268mmHg,BE-3。
應先進行何種治療()
A.頭罩吸氧
B.持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)
C.氣管插管,機械通氣
D.肺表面活性物質(zhì)治療
E.抗生素抗感染
2.單項選擇題嬰兒胎齡38周,順產(chǎn)分娩,出生體重2200g,Apgar評分1分鐘8分,5分鐘9分。母親有妊娠高血壓綜合征。該嬰兒診斷最恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.足月兒
B.足月小樣兒
C.過期產(chǎn)兒
D.低體重兒
E.足月兒,新生兒輕度窒息
3.單項選擇題嬰兒胎齡38周,順產(chǎn)分娩,出生體重2200g,Apgar評分1分鐘8分,5分鐘9分。母親有妊娠高血壓綜合征。該嬰兒常見的并發(fā)癥不包括()
A.紅細胞增多癥
B.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎
C.新生兒低血糖
D.新生兒肺透明膜病
E.新生兒吸入性肺炎
4.單項選擇題嬰兒胎齡38周,順產(chǎn)分娩,出生體重2200g,Apgar評分1分鐘8分,5分鐘9分。母親有妊娠高血壓綜合征。若嬰兒生后人工喂養(yǎng),生后第4天出現(xiàn)精神萎靡,納差,惡心、嘔吐,腹脹,大便稀,潛血陽性。診斷為新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎,下列X線表現(xiàn)屬于早期的為()
A.腸壁囊樣積氣
B.選擇性腸襻擴張固定
C.門靜脈積氣
D.腹腔滲液
E.氣腹
5.單項選擇題新生兒生后2天,生后20個小時出現(xiàn)黃疸。查體:反應好,皮膚中度黃染,肝脾輕度腫大。血清膽紅素為256μmol/L,血型B型,Rh陽性,直接抗人球蛋白陰性,抗體釋放試驗IgG抗B抗體陽性。首選的治療措施是()
A.藍光照射
B.換血治療
C.不需治療
D.口服苯巴比妥
E.應用皮質(zhì)激素