單項選擇題患兒男,9個月,因“夜驚不寧3個月,加重1周”于7月份來診。該患兒平日多汗,易煩躁。生后一直母乳喂養(yǎng),尚未添加輔食和魚肝油,平日多在家中。查體:有枕禿。該病的診斷依據不包括()
A.冬季出生
B.有夜驚、煩躁、多汗等非特異性癥狀
C.母乳喂養(yǎng)
D.有枕禿
E.未加魚肝油
F.戶外活動少
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1.多項選擇題患兒男,9個月,因“夜驚不寧3個月,加重1周”于7月份來診。該患兒平日多汗,易煩躁。生后一直母乳喂養(yǎng),尚未添加輔食和魚肝油,平日多在家中。查體:有枕禿。該病初期的主要臨床表現(xiàn)不包括()
A.煩躁、夜驚等神經精神癥狀
B.方顱
C.顱骨軟化
D.血鈣降低
E.血磷降低
F.血25-(OH)-D3降低
G.血堿性磷酸酶降低
H.骨X線片正常
2.單項選擇題患兒男,9個月,因“夜驚不寧3個月,加重1周”于7月份來診。該患兒平日多汗,易煩躁。生后一直母乳喂養(yǎng),尚未添加輔食和魚肝油,平日多在家中。查體:有枕禿。該患兒首先考慮的診斷是()
A.營養(yǎng)不良
B.維生素D缺乏性手足搐搦癥
C.維生素D缺乏性佝僂病
D.低血磷抗D佝僂病
E.維生素D依賴性佝僂病
F.腎性佝僂病
3.多項選擇題患兒男,9個月,因“夜驚不寧3個月,加重1周”于7月份來診。該患兒平日多汗,易煩躁。生后一直母乳喂養(yǎng),尚未添加輔食和魚肝油,平日多在家中。查體:有枕禿。該患兒此次檢查可能發(fā)現(xiàn)()
A.血鈣正常
B.血磷降低
C.血磷升高
D.血堿性磷酸酶降低
E.血堿性磷酸酶升高
F.骨X線示長骨干骺端呈毛刷樣改變
G.長骨臨時鈣化帶增寬
4.多項選擇題患兒男,9個月,因“夜驚不寧3個月,加重1周”于7月份來診。該患兒平日多汗,易煩躁。生后一直母乳喂養(yǎng),尚未添加輔食和魚肝油,平日多在家中。查體:有枕禿。該患兒此次體格檢查發(fā)現(xiàn)的陽性體征可能有()
A.顱骨軟化
B.足鐲
C.前囟大
D.方顱,乳牙未萌出
E.串珠肋
F.雞胸或漏斗胸
5.多項選擇題患兒男,9個月,因“夜驚不寧3個月,加重1周”于7月份來診。該患兒平日多汗,易煩躁。生后一直母乳喂養(yǎng),尚未添加輔食和魚肝油,平日多在家中。查體:有枕禿。關于該病的治療和預防,敘述錯誤的有()
A.治療目的:控制活動期,防止骨骼畸形
B.治療原則:應以一般劑量口服為主
C.治療劑量:一般劑量為2000~4000U/d,療程為2個月,后改預防劑量400U/d
D.重癥佝僂病有并發(fā)癥或無法口服者可大劑量肌內注射維生素D20萬~30萬U一次,3個月后改預防劑量
E.兒童每日獲得足夠陽光照射是預防的關鍵
F.妊娠后期適量補充維生素D(800U/D.有益于胎兒貯存充足維生素D,以滿足生后一段時間生長發(fā)育的需要
G.足月兒生后2周開始補充維生素D400U/d;早產兒、低出生體重兒、雙胎兒生后1周開始補充維生素D400U/d,3個月后改為預防量,均補充至2歲