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單項選擇題10個月女嬰，生后母乳喂養(yǎng)（母以素食為主），面色蒼白、不喜動2個月，體格檢查：精神呆滯、面色蒼黃、頭發(fā)稀疏淡黃，淺表淋巴結(jié)不大，心、肺（-），腹平軟，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×10¹²/L.Hb60g/L，MCV96fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.010。外周血涂片成熟紅細(xì)胞以大細(xì)胞為主。予該患兒葉酸治療3周后貧血改善不明顯，精神更差，可能原因是（）

A.診斷錯誤
B.沒有補充維生素C
C.藥物劑量不夠
D.選擇藥物不準(zhǔn)確
E.藥物劑型不佳

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1.單項選擇題1歲6個月男嬰，6個月斷母乳喂養(yǎng)改混合喂養(yǎng)（米糊、粥、蛋、魚、肉均有補充），并保證每天有鮮牛奶。易發(fā)熱、咳嗽，常于食牛奶后訴臍周痛，大便1~2次/日，稀糊狀。體檢面色蒼白，心、肺（-），腹平軟，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×10¹²/L，Hb80g/L，MCV67fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。該患兒予硫酸亞鐵每天4mg/kg治療1個月后，貧血稍有改善但仍不正常，可能的原因是（）

A.診斷錯誤
B.硫酸亞鐵吸收不良
C.誘發(fā)原因未除
D.藥物劑量不夠
E.硫酸亞鐵劑型不好

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2.單項選擇題1歲6個月男嬰，6個月斷母乳喂養(yǎng)改混合喂養(yǎng)（米糊、粥、蛋、魚、肉均有補充），并保證每天有鮮牛奶。易發(fā)熱、咳嗽，常于食牛奶后訴臍周痛，大便1~2次/日，稀糊狀。體檢面色蒼白，心、肺（-），腹平軟，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×10¹²/L，Hb80g/L，MCV67fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。解決上述情況最佳的方法是（）

A.停止鮮牛奶
B.驅(qū)鉤蟲治療
C.改為注射鐵劑
D.增加葉酸口服
E.予維生素B₁₂肌注

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3.單項選擇題1歲6個月男嬰，6個月斷母乳喂養(yǎng)改混合喂養(yǎng)（米糊、粥、蛋、魚、肉均有補充），并保證每天有鮮牛奶。易發(fā)熱、咳嗽，常于食牛奶后訴臍周痛，大便1~2次/日，稀糊狀。體檢面色蒼白，心、肺（-），腹平軟，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×10¹²/L，Hb80g/L，MCV67fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。最可能的診斷是（）

A.地中海貧血
B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
D.肺含鐵血黃素沉著癥
E.鉤蟲感染

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4.單項選擇題1歲6個月男嬰，6個月斷母乳喂養(yǎng)改混合喂養(yǎng)（米糊、粥、蛋、魚、肉均有補充），并保證每天有鮮牛奶。易發(fā)熱、咳嗽，常于食牛奶后訴臍周痛，大便1~2次/日，稀糊狀。體檢面色蒼白，心、肺（-），腹平軟，肝肋下1cm，脾肋下未及。RBC3.5×10¹²/L，Hb80g/L，MCV67fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015。引起本例貧血的原因是（）

A.相關(guān)營養(yǎng)素補充不足
B.鉤蟲感染
C.慢性腸道吸收不良
D.牛奶過敏所致鐵丟失
E.先天性血紅蛋白異常

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5.單項選擇題患兒，男，1歲8個月，不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽伴皮疹、耳溢膿4個多月，血紅蛋白80.4g/L，血小板70×10⁹/L，胸片兩肺野透亮度減低，并呈彌散性網(wǎng)點狀改變，頭顱平片可見多個缺損陰影。該例最可能的診斷是（）

A.全身結(jié)核病
B.朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥
C.再生障礙性貧血合并感染
D.顱內(nèi)腫瘤合并肺部感染
E.兒童艾滋病

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