單項(xiàng)選擇題患者女,28歲,已婚未育,教師,因“發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性2年,食欲減退、乏力1個(gè)月”來(lái)診。否認(rèn)外傷、手術(shù)史,否認(rèn)輸血史,無(wú)乙型病毒性肝炎家族史。查體:無(wú)肝病面容,未見肝掌、蜘蛛痣,皮膚、鞏膜無(wú)黃染;無(wú)腹壁靜脈曲張,肝、脾不大,移動(dòng)性濁音(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:HbsAg(+),HbeAg(+),HbcAb(+),HCV-Ab(-),HBV-DNA3.3×106copies/ml;ALT382U/L,SCr<35mmol/ml,TBil正常;ANA、ANCA、ESR、CRP正常范圍。肝B型超聲:慢性肝病。最可能的診斷是()

A.乙型肝炎病毒攜帶者
B.HBeAg陽(yáng)性慢性乙型病毒性肝炎
C.HBeAg陰性慢性乙型病毒性肝炎
D.乙型病毒性肝炎肝硬化,代償期
E.乙型病毒性肝炎肝硬化,失代償期


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檢查結(jié)果提示:HB160g/L,WBC28×109/L,中性70%,單核細(xì)胞10%,淋巴細(xì)胞5%,異型淋巴細(xì)胞15%,尿蛋白(+++),大便鏡檢WBC5~8/HP,RBC2~5/HP,電解質(zhì)正常,血?dú)夥治鎏崾敬x性酸中毒,擬診為流行性出血熱,目前認(rèn)為腎綜合征出血熱的發(fā)病機(jī)制是()

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