單項選擇題患兒女，13歲，因“脫發(fā)及反復(fù)口腔無痛性潰瘍3年，手指遇冷疼痛、蒼白，繼之發(fā)紫2年”來診。溫暖后手指癥狀消失。追問病史，夏天陽光照射后皮膚易出現(xiàn)紅斑，門診疑為系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE），收住院。提示疾病處于活動期的是（）
A.抗核抗體（＋）
B.紅細胞沉降率增快、球蛋白增加
C.補體CH50、C3、C4下降
D.抗rRNP抗體（＋）
E.抗SM抗體（＋）
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1.單項選擇題患兒男，10歲，因“活動后氣促2個月”來診。伴顏面及手足紅斑，咳嗽。查體：T38℃，肌無力。實驗室檢查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌電圖：肌源性損害。胸部X線片：廣泛肺纖維化。該疾病通常不累及（）
A.股四頭肌
B.肱二頭肌
C.吞咽肌
D.呼吸肌
E.腸道平滑肌
2.單項選擇題患兒男，10歲，因“活動后氣促2個月”來診。伴顏面及手足紅斑，咳嗽。查體：T38℃，肌無力。實驗室檢查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌電圖：肌源性損害。胸部X線片：廣泛肺纖維化。該疾病不易并發(fā)（）
A.心肌炎
B.肺間質(zhì)浸潤、肺纖維化
C.消化道出血、穿孔
D.軟組織鈣化
E.關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞
3.單項選擇題患兒男，10歲，因“活動后氣促2個月”來診。伴顏面及手足紅斑，咳嗽。查體：T38℃，肌無力。實驗室檢查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌電圖：肌源性損害。胸部X線片：廣泛肺纖維化。治療首選（）
A.激素
B.環(huán)磷酰胺
C.青霉素
D.D-鹽酸青霉胺
E.羥氯喹
4.單項選擇題患兒男，10歲，因“活動后氣促2個月”來診。伴顏面及手足紅斑，咳嗽。查體：T38℃，肌無力。實驗室檢查：AST120U/L，ALT104U/L，CK1050U/L，ALD21U/L，LDH350U/L，ANA（－）。肌電圖：肌源性損害。胸部X線片：廣泛肺纖維化。最可能的診斷是（）
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.幼年皮肌炎合并肺纖維化
C.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎
D.韋格納肉芽腫?。╓G）
E.變應(yīng)性肉芽腫病
5.單項選擇題患兒女，15歲，因“鼻塞、咳嗽、咳痰伴發(fā)熱1個月”來診。偶伴咯血。尿常規(guī)：尿蛋白（＋），RBC6～10/HP。胸部X線片：雙肺結(jié)節(jié)狀陰影，個別有空洞。確診后最佳治療為（）
A.糖皮質(zhì)激素＋環(huán)磷酰胺
B.糖皮質(zhì)激素＋丙種球蛋白
C.血液透析
D.糖皮質(zhì)激素＋抗生素
E.糖皮質(zhì)激素＋血液透析