多項(xiàng)選擇題患兒男,8歲,因“皮疹、腹痛1周,血糞2次”來診?;純河?周前全身出現(xiàn)大小不等的紫紅色皮疹,前臂、下肢及臀部為主。同時(shí)伴有間斷腹痛,腹痛為全腹陣發(fā)性疼痛,曾有2次血糞。病前2周患兒有上呼吸道感染史。查體:T37.5℃;一般情況可;四肢、臀部可見暗紅色皮疹,壓之不退色,稍高出皮面;心、肺未見異查;腹軟,未見腸型,全腹壓痛,無反跳痛,肝、脾未觸及,無腎區(qū)扣痛。血常規(guī):Hb102g/L,WBC15×109/L,PLT150×109/L。為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()

A.凝血功能
B.胸部X線片
C.腹部B型超聲
D.紅細(xì)胞沉降率
E.血生化
F.血C-反應(yīng)蛋白
G.尿常規(guī)
H.糞常規(guī)
I.變應(yīng)原
J.皮膚活檢
K.血小板抗體
L.骨髓穿刺


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2.單項(xiàng)選擇題患兒女,14歲,因“發(fā)熱,口腔潰瘍,雙膝關(guān)節(jié)腫痛15d,顏面皮疹3d”來診。15d前無明顯誘因出現(xiàn)高熱,口腔多發(fā)潰瘍,雙膝關(guān)節(jié)腫痛。5d前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受抗感染治療,發(fā)熱減輕。3d前顏面部出現(xiàn)紫紅色皮疹,部分融合成片伴脫屑,脫發(fā)明顯。當(dāng)?shù)乜紤]出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng),予地塞米松抗炎后皮疹較前明顯好轉(zhuǎn),但融合成大片且仍低熱不退,遂來診。查體:T37.8℃,BP120/70mmHg;顏面部可見融合成片的紅斑,口腔黏膜多發(fā)潰瘍,最大者0.2cm×0.3cm;雙肺呼吸音粗,肺底可聞及細(xì)濕性啰音;心(-),腹(-);雙膝關(guān)節(jié)無紅腫及活動(dòng)受限,浮髕試驗(yàn)(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:抗核抗體、抗磷脂抗體均為強(qiáng)陽性,抗雙鏈DNA(+)。該患者最可能的診斷是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:補(bǔ)體降低,ESR增快,CRP升高,尿蛋白(++)。雙膝關(guān)節(jié)X線片:未見明顯骨質(zhì)破壞。)()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.貝赫切特綜合征(白塞綜合征)
D.混合結(jié)締組織病
E.滲出性多形性紅斑
F.重疊綜合征
G.天皰瘡