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單項選擇題16歲少女，無意間捫及左下腹部有一腫塊。今晨排便后突然發(fā)生左下腹劇烈疼痛伴惡心嘔吐，體溫37.6℃。檢查左下腹部有一壓痛明顯腫塊，其下極壓痛更甚。該患者最可能的診斷應(yīng)是（）。

A.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)
B.盆腔炎癥性包塊
C.結(jié)核性腹膜炎
D.卵巢腫瘤合并感染
E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

1.單項選擇題16歲少女，無意間捫及左下腹部有一腫塊。今晨排便后突然發(fā)生左下腹劇烈疼痛伴惡心嘔吐，體溫37.6℃。檢查左下腹部有一壓痛明顯腫塊，其下極壓痛更甚。最有價值的輔助檢查方法是（）。

A.查白細(xì)胞總數(shù)及分類
B.查痰中抗酸桿菌
C.檢查血中C反應(yīng)蛋白
D.腹部X線攝片
E.B型超聲檢查盆腹腔

2.單項選擇題16歲少女，無意間捫及左下腹部有一腫塊。今晨排便后突然發(fā)生左下腹劇烈疼痛伴惡心嘔吐，體溫37.6℃。檢查左下腹部有一壓痛明顯腫塊，其下極壓痛更甚。一經(jīng)確診，最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是（）。

A.大劑量廣譜抗生素
B.抗結(jié)核和抗感染治療
C.立即手術(shù)治療
D.先抗炎待病情穩(wěn)定行手術(shù)治療
E.陰道后穹隆切開，放置引流條

3.單項選擇題18歲少女，3小時前活動后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛，惡心嘔吐數(shù)次，體溫37.4℃。肛查：子宮左側(cè)觸及直徑約8cm大小，能稍活動、觸痛明顯的腫塊。本例的恰當(dāng)處理是（）。

A.應(yīng)用廣譜抗生素、止痛劑、觀察病情進(jìn)展
B.抗結(jié)核治療
C.進(jìn)行腹穿以明確診斷
D.腹腔鏡檢查明確診斷
E.行剖腹探查術(shù)

4.單項選擇題18歲少女，3小時前活動后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛，惡心嘔吐數(shù)次，體溫37.4℃。肛查：子宮左側(cè)觸及直徑約8cm大小，能稍活動、觸痛明顯的腫塊。本例最可能的診斷是（）。

A.盆腔炎癥性包塊
B.輸卵管結(jié)核
C.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂
D.子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)
E.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

5.單項選擇題51歲婦女，腹脹，食欲減退，乏力已半年，自覺腹部逐漸增大，經(jīng)量減少，月經(jīng)周期正常。查子宮正常大，雙附件區(qū)均觸及直徑6cm左右實質(zhì)性腫塊，活動不良，子宮直腸陷窩觸及散在結(jié)節(jié)狀物。本例的治療原則錯誤的是（）。

A.手術(shù)治療為主，輔以化療
B.手術(shù)治療后輔以小劑量單藥化療
C.行子宮、雙附件、大網(wǎng)膜切除及腹膜后淋巴結(jié)切除
D.手術(shù)時應(yīng)盡量爭取殘留病灶直徑在2cm以下
E.放射治療意義不大